胃癌|多学科团队成功救治一名高龄胃癌合并多器官功能障碍患者天津医科大学

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者胡春艳）这几天，天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科里，刚刚康复的88岁王老先生在家人的陪同下，送来了一面锦旗，向医务人员表达感谢。而8天前，这位老人曾因胃癌合并多器官功能障碍命悬一线。
人体多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体在经受严重损害（如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等）后，发生两个或两个以上器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。 MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害，死亡率很高，并随衰竭器官数目的增加而增高，累及3个以上器官者的病死率为72%-100% 。
88岁的王老先生因腹胀、腹痛等症状在附近医院进行胃镜检查时被诊断为胃窦腺癌，又到天津医科大学肿瘤医院进一步寻求治疗。该院胃部肿瘤科主任医师张汝鹏结合检查结果，判定王老先生患有胃窦癌，临床分期为cT2N0M0 ，病期偏早，可以手术切除。但患者已88岁高龄，合并有高血压、2型糖尿病、冠心病、心功能不全、肾功能不全等基础疾病，而且既往有冠脉支架植入病史，双肾、胆囊切除等手术史；尤其是术前超声心动检查发现，患者心脏泵血能力严重不足，随时有生命危险。
张汝鹏火速集结麻醉科、重症监护科（ICU）、胃部肿瘤科医护专家团队，进行多学科会诊并制定救治方案。综合各学科的会诊意见，考虑手术是唯一根治的方法，虽然风险较高但患者及家属手术愿望非常强烈。经过精心的术前准备，仅耗时1.5小时便完成手术，术后ICU监护3天后患者转回普通病房，术后第8天康复出院。
随着我国逐渐进入老龄化社会，近年来，高龄胃癌患者人数增多，天津医科大学肿瘤医院不断提升技术水平，尤其是在“高、险、难、精”疑难病例、手术禁区的治疗上，广泛推行多学科协作诊疗模式，整合各临床科室诊疗技术优势，强强联合、优势互补，为患者制定更科学、更全面、更优化的诊疗方案，更好地为患者健康保驾护航。
责任编辑：齐征
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