综合征|肾病治疗多长时间,才能完全停药?



完全停药 , 是每一位治疗中的肾病朋友都期盼的事情 。 但是停药很不容易做到 , 因为慢性肾病是一种无法“根治”的疾病 。 (其实目前世界上绝大多数疾病都无法根治 , 能治愈的疾病基本都消失在历史长河中了)
肾友们都知道自己需要长期用药 , 这个“长期”是有多长?不同的肾病需要不同的治疗时长 , 咱们来细细看一下 。
1.肾病综合征
原发性的肾病综合征 , 通常是用“激素+免疫抑制剂+中药”进行治疗 。 如果顺利的话(没有出现激素依赖 , 血压也不高) , 药物可以逐步减量 , 用药一年半到两年后可以停药 。
这类肾病包括微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾病等 , 而狼疮肾、糖肾等继发性的肾病综合征不能这么快停药 。
综合征|肾病治疗多长时间,才能完全停药?
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2.肾炎综合征
包括慢性肾小球肾炎、IgA肾病、非IgA系膜增生性肾炎 , 也包括部分继发性的肾炎 。
各种肾炎用药后的效果差异较大 , 用药三个月、半年或一两年以上都很常见 。
如果治疗后 , 尿蛋白稳定在0.5g以下 , 血压也正常 , 就可以考虑停药了 。 即使有少量血尿存在 , 也可以停药 。
3.不能停药的肾病
【综合征|肾病治疗多长时间,才能完全停药?】很多继发性肾病不能停药 , 比如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾病等 , 由于狼疮、糖尿病、高血压这些原发病是治不好的 , 所以这些肾友往往需要终生用药 。 还有各种病因导致的慢性肾衰竭 , 包括尿毒症、肾移植术后 , 也需要终生用药 。