“当时我脑子突然一片空白 , 孩子得病了 。 ”近日 , 陆女士发现自己3岁的孩子小童一直不愿意讲话 , 在幼儿园不仅不听老师的话 , 也不合群、不理人、不看人 , 总是一个人看着电风扇发呆 , 如果关掉电风扇还会异常烦躁大哭大闹 。 在老师的建议下 , 陆女士带小童到南方医科大学第五附属医院就医 。 经过系列评估后 , 小童被诊断为“孤独症” 。
孤独症也称自闭症 , 属于神经发育障碍性疾病 。 4月2日是世界孤独症关注日 。 据了解 , 全球几乎每20分钟就有1名儿童被确诊孤独症 , 我国的孤独症患者已突破1300万人 。
“贵人语迟”是认知误区
“很多家长觉得孩子说话晚不是问题 , 认为是‘贵人语迟’ 。 其实这是很大的误区 , 会耽误孩子的最佳治疗时间 。 ”南方医科大学第五附属医院儿童保健科主任虞萍介绍 , 孤独症有很多症状 , 其中最明显的就是语言障碍 。 多数患儿在两岁甚至三岁时仍然不会说话 , 有的在正常语言发育后出现语言倒退或停滞;有的具备语言能力但表现为无意义的发音、难以听懂的语言;有的则语言过多 , 内容与场景往往不相符 。
【陆女士|孩子不愿与人交流 未必是天生“高冷”】其次是社会交往与交流障碍 。 在小孩听力正常的前提下 , 许多父母发现患儿呼叫名字不应、眼不看 , 喜欢独自玩耍 , 与父母在一起时通常缺乏目光接触或对视短暂 , 不愿意、不懂得或不擅长与其他人进行游戏 。
第三是狭隘的兴趣和重复刻板行为 。 患儿对多数儿童喜爱的活动游戏和玩具不感兴趣 , 但会对某些特别的物件或活动表现出超乎寻常的兴趣 。 如反复转圈、摇晃、敲打等 , 又或者特别依恋某一种东西如纸盒、饮料罐等 , 也有反复观看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐、坚持走某一条路线等 。
第四是感知觉异常 。 患儿对某些声音特别恐惧或喜好 , 不喜欢被人拥抱 , 喜欢嗅啃咬物品 , 痛觉迟钝 , 喜欢长时间坐车或摇晃 , 特别喜欢或惧怕乘坐电梯等 。
此外 , 孤独症还有诸多合并症状 。 虞萍介绍 , 孤独症患儿的智力显著低下 , 且容易出现多动和注意力分散 , 同时会有明显的情绪障碍 , 包括容易啼哭、尖叫、发脾气等 , 甚至会出现攻击、破坏和自伤等行为 。 在生活方面 , 有的患儿自理能力差 , 且缺乏危险认识能力和安全意识 , 走失和意外发生率高 。
误解是治疗的最大障碍
“在孩子确诊孤独症后 , 很多家长都要求我们保密 , 害怕别人知道孩子的情况 。 ”虞萍表示 , 孤独症儿童要尽早治疗 , 在孩子大脑尚未发育完全的时候治疗效果是最好的 。 然而 , 很多家长会有“孩子患孤独症是‘残障’”的错误认识 , 拒绝配合治疗 , 大大影响了孩子之后的发育 。
虞萍说 , 要早诊断、早干预、坚持长期治疗 , 对改善患者预后具有非常重要的意义 。 患儿2岁前可在专业人员指导下进行家庭干预 , 2岁后可进行医院、专业机构、家庭共同参与的综合系统干预 。 根据患儿的具体情况 , 运用多种治疗方法 , 如教育训练、行为治疗、药物治疗等对患儿进行综合系统干预 。
“治疗孤独症最大的开销可能不是药物 , 因为孤独症至今没有特效药 , 药物更多地是起调节作用 。 ”虞萍说 , “孤独症儿童需要大量的训练和陪伴 , 需要家庭中至少一个人脱产陪伴着孩子成长 , 训练的经济成本和陪伴的时间成本才是患者家庭最大的重担 。 ”
面对孤独症 , 家长会出现一些心理变化 。 “许多家长都会感到烦躁、伤痛 , 每个人都会经历不同的心理过程 , 要给自己时间去调节 。 要对自己更耐心 , 理解孩子的疾病是需要一些时间的 。 ”虞萍建议 。
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