有人说 , 扁桃体是人身上最“作”的器官 , 原因是慢性扁桃体炎会导致咽干、异物感、发痒等;急性扁桃体炎可引起咽痛、低热、疲劳、食欲欠佳等;化脓性扁桃体炎更麻烦 , 发病急且全身症状重 , 发热、畏寒、食欲不振、体温可升至38℃-40℃ , 甚至饮食、说话困难 。 是不是切了它就没事了?这可不一定 。
发炎不可怕
扁桃体并不是“一个人在战斗” , 它包括3个部分:腭扁桃体、咽扁桃体和咽鼓管扁桃体 。
可别因为它平时存在感低 , 就看不起它 。 当人在六七岁之前 , 扁桃体发挥着抵抗各种各样细菌的作用 。 当人长大后 , 这项功能就移交给了其他免疫器官 , 如骨髓、胸腺、免疫细胞等 , 所以 , 我们的身体就不再依赖扁桃体了 。
那既然如此 , 扁桃体不好好呆着 , 为什么还会发炎呢?因为扁桃体所处位置的原因 , 它与空气、水、病毒和细菌接触的机会很多 , 容易感染;同时 , 当人因吃不好、睡不好、受凉等原因导致免疫力下降的时候 , 扁桃体上皮的防御机能也会减弱 , 更容易感染 , 从而出现炎症反应 。
但是 , 这种单纯的炎症反应是身体的正常防御反应 , 等同于向人发出身体不适的警报 , 并不可怕 , 不应作为切除扁桃体的理由 。
何时可手术
当然 , 扁桃体如果“作”过了头 , 就可以咨询医生考虑切除了 。 手术指征主要根据以下几个方面情况来定 。
1.扁桃体本身有恶变的可能或者扁桃体上长了肿物 , 需要将扁桃体摘除 , 做病理检查以明确诊断 。
2.扁桃体经常发炎 , 需要输液才能有效消炎 , 如果每年发病超过4次 , 就可以考虑将扁桃体切除 , 以免对其他身体器官产生损害 。
3.扁桃体得了角化症或者有扁桃体白喉形成 , 保守治疗效果不好 , 可以切除 。
4.有全身系统性疾病如心肌炎、肾炎、红斑狼疮 , 或其他免疫系统疾病 , 经医生评估后可将扁桃体摘除 , 以免加重患者病情 。
保健更重要
切了扁桃体 , 也不能“大松心” 。
扁桃体切除手术之后 , 在扁桃体窝内会形成一层伪膜 , 主要起到对创面的保护作用 。 所以 , 患者术后进食一定要小心 , 不能吃太硬的食物以免把伪膜刮破 , 导致扁桃体术后出血 , 这是有生命危险的 。 还有的患者术后因嗓子疼痛感较强 , 不愿饮食 , 这样既不利于恢复 , 还有可能导致术后粘连 , 所以要尽量去摄入食物 , 补充营养 。 此外 , 患者在进食之后一定要漱口 , 减少口腔感染的几率 。
正因为扁桃体切除后的种种问题 , 建议大家不要轻易进行切除手术 。 要防止扁桃体捣乱 , 平日的保健工作更重要:第一是避免受凉 , 受凉会引起上呼吸道感染 , 进而引发炎症;第二是加强锻炼;第三是适当多喝水 , 避免过多接触辛辣刺激类的食物 , 多吃水果和蔬菜 , 补充维生素 。
【食物|扁桃体老发炎该不该切除】姜晶(作者单位:宣武医院)
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