乙肝 , 即慢性乙型病毒性肝炎 , 是由乙型肝炎病毒引起的一种肝脏炎性疾病 。 当前 , 全球针对乙肝患者的治疗已经处于比较完善的地步 , 通过一些药物或医疗手段可以有效的压制乙肝病毒的 。 但是 , 若是乙肝患者未得到适当治疗 , 将会发展为肝硬化甚至是肝癌 。
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国家癌症中心的数据显示 , 我国每年新发的肝癌人数高达37万 , 位居恶性肿瘤的第四位 , 死亡约32.6万 , 居恶性肿瘤的第二位 。 而导致肝癌高发病率的主要原因 , 乙肝就是其中的一个 。 乙肝、肝硬化、肝癌也被称为乙肝发展的三部曲 。
乙肝发展到肝硬化需要多久?
很多的乙肝患者在乙肝、肝硬化、肝癌三部曲中挣扎 。 那么 , 从乙肝发展到肝硬化需要多久呢?答案是因人而异 , 乙肝是否发展为肝硬化 , 以及多久会发展为肝硬化 , 主要还是取决于患者个人 。 有临床数据显示 , 慢性乙肝患者中大约有1/4的可能会发展成为肝硬化 。 这个过程可能会因人而异 , 有一些人需要15~20年的时间 , 而有一些人只需要1~2年的时间 。
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乙肝患者如果积极配合医生的治疗 , 养成良好的生活习惯 , 乙型肝炎可以得到有效缓解 , 有些甚至还能达到基本的临床治愈 。 反之 , 若是患者不重视、不在乎 , 不积极配合治疗 , 最终结果只会使得肝脏损伤进一步加重 , 从而发展为肝硬化甚至是肝癌 。
干细胞干预肝硬化最新临床研究进展
近年来 , 随着干细胞研究的深入 , 干细胞在干预人类多种疾病 , 如自身免疫性疾病、心脑血管疾病、神经系统疾病等方面显示出了巨大的潜力 , 而利用干细胞疗法干预肝硬化也成为了肝硬化临床治疗研究的新方向 。 关于干细胞干预肝硬化的多个临床实验也正在进行 。
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研究发现干细胞一方面能够分化成为肝脏卵圆细胞、肝实质细胞、肝星状细胞和肌纤维母细胞等补偿受损伤的肝细胞使得胶原纤维降解与产生 , 达到正常平衡状态来逆转肝纤维进程 。 另一方面 , 还可以旁分泌多种细胞因子、生长因子 , 如肝细胞生长因子、基质金属蛋白酶、IL-10等 , 促进受损肝脏增生及肝脏血管再生 , 抑制免疫细胞增殖及向肝脏迁移;从而起到调节肝脏及全身免疫炎症反应 , 减轻肝脏损伤同时提高患者生存率的作用 。
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实验一
2018-2019年四川省某医院开展了20例肝硬化患者干细胞移植的临床研究 , 其中男患者13例 , 女患者7例 , 经干细胞移植干预后 , 所有患者的肝功能指标如 ALT、 PT、 BL均明显下降 , 患者的乏力、食欲减退、腹胀、腹水等不良症状均有明显改善 , 且无不良反应 。
实验二
2019年 , 北京一家医院开展了72例肝硬化患者利用干细胞移植的临床研究 , 结果表明 , 所有患者均有效改善了肝纤维化和肝功能水平 , 具有一定的安全性;其中60例乙型肝炎肝硬化患者经过干预后 , 发现患者可以改善胆碱酯酶和白细胞水平 , 降低Child-Pugh评分 , 并且无不良反应 。
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