【一个千年古方,补气、养血、养心、安神,治失眠、抗肿瘤、治贫血】
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世人皆知 , 人体气血对生命健康的重要性 , 气血充盈则身体康健 , 气血亏虚则健康受损 。 所以 , 补益气血成为人们对健康长寿的迫切需要 。 要说到补益气血 , 人们可能会想到四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤等知名度很高的经典名方 , 但实际上 , 也有一些奇效良方往往被人们忽略 , 就比如这个既能补益气血 , 还能养心安神的千古名方 , 功效虽然很强大 , 但总是被人们忽略 , 它就是“人参养荣汤” 。
人参养荣汤 , 原名为“养荣汤” , 最早出自宋代医学家陈无择的《三因极一病证方论》 , 后来在《太平惠民和剂局方》的“淳祐新添方”中将本方改名为“人参养荣汤” , 自此之后 , 这个千古良方就正式以“人参养荣汤”的名义广泛出现在各大方书以及文学作品中 , 就连四大名著之一的《红楼梦》都让女主林黛玉吃上了人参养荣汤的中成药(也就是人参养荣丸) 。 人参养荣汤 , 迄今已是千年光阴 , 但它的临床用途 , 却在不断延伸拓展 , 不断发光发热 , 成为气血双补的经典名方 。
人参养荣汤究竟是由哪些中药组成的呢?据《三因方》记载 , 全方由“黄芪、当归、桂心、甘草(炙)、橘皮、白术、人参各一两 , 白芍药三两 , 熟地黄、五味子、茯苓各三分 , 远志(去心 , 炒)半两”等12味主药组成 。 在《局方》中 , 其中熟地黄、五味子、茯苓的用量要比《三因方》的多一些 , 这三味药都用到了“七钱半” 。 按照原方的使用方法 , 是先将这些中药锉成散剂 , 每次使用时 , 取药末四大钱(大约12~15克) , 用水一盏半(约350毫升) , 加生姜三片、大枣二枚 , 将水煎至七分时 , 去掉药渣 , 空腹服用 。 原方提到的加减法是 , “便精、遗泄 , 加龙骨一两 , 咳嗽 , 加阿胶 , 甚妙” 。
人参养荣汤的作用 , 是颇为广泛的 , 在《三因方》中记载 , 养荣汤主要用于治疗“积劳虚损 , 四肢沉滞 , 骨肉酸疼 , 吸吸少气 , 行动喘咳 , 小便拘急 , 腰背强痛 , 心虚惊悸 , 咽干唇燥 , 饮食无味 , 阴阳衰弱 , 悲忧惨戚 , 多卧少起 , 久者积年 , 急者百日 , 渐至瘦削 , 五脏气竭 , 难可振复” , 以及“肺与大肠俱虚 , 咳嗽 , 下利 , 喘乏 , 少气 , 呕吐痰涎”等疾病 。 从《三因方》的记载来看 , 这个养荣汤(也就是人参养荣汤)的确拥有着非比寻常的药用功效 , 而且对人体气血的补益作用 , 也堪称是“绵绵不绝” 。 在临床中 , 除了气血两虚兼有寒象的不宜使用外 , 其余的气血两虚证 , 均可使用人参养荣汤 。
随着后世医家对人参养荣汤的研究 , 基本达成共识 , 人参养荣汤主要适用于心脾气血两虚证 , 在临床上 , 常以倦怠无力、食少无味、惊悸健忘、夜寐不安、虚热自汗、咽干唇燥、形体消瘦、皮肤干枯、咳嗽气短、动则喘甚为主要症状 , 这些临床表现自然是气血两虚无疑 , 因此用人参养荣汤方药合拍 。 除此之外 , 也可用于治疗疮疡溃后气血不足 , 寒热不退 , 疮口久不收敛等病症 , 这种病症虽然表面上看未必是气血两虚 , 但是究其根本 , 与气血两虚脱不开干系 。 对于气血两虚证 , 舌脉上主要以舌淡红、脉细弱、或细数无力为特征 , 这也是临床中辨证的一个辅助要点 。
人参养荣汤 , 它的配伍究竟有着怎样的奥秘呢?全方以人参、白芍药为君药 , 其中人参大补元气 , 养心益肺补脾 , 芍药养血补虚 , 敛阴止汗 , 兼清虚热;以当归、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、肉桂为臣药 , 其中当归、熟地养血补血 , 黄芪、白术、茯苓、甘草补气固表 , 肉桂鼓舞气血生长;以陈皮、五味子、远志为佐药 , 其中陈皮行气和胃 , 五味子、远志养心安神;以生姜、大枣、肉桂、甘草为使药 , 其中生姜、大枣调和脾胃 , 肉桂兼以为使 , 肉桂“为诸药先聘通使” , 引药入经 , 甘草兼以为使 , 调和药性、调和诸药 。
人参养荣汤 , 看上去与八珍汤和十全大补汤药味的相似性有着“剪不断”的关系 , 但是养荣汤的出现 , 要比八珍汤和十全大补汤早 , 因此 , 养荣汤肯定不是由八珍汤或者十全大补汤化裁而来 。 对此 , 清代名医陈修园说 , “人参养荣汤之妙 , 从仲景小建中汤、黄芪建中汤套出” 。 但实际上 , 人参养荣汤很有可能是从《刘涓子鬼遗方》中所载的“内补黄芪汤”(黄芪、麦冬、熟地、人参、茯苓、甘草、白芍、远志、川芎、官桂、当归)化裁而来 。 人参养荣汤与内补黄芪汤有9味中药相同 , 去掉了内补黄芪汤中的川芎、麦冬 , 加上了陈皮、白术、五味子 , 加陈皮意在理气行滞 , 加五味子意在养心安神 , 加白术意在健脾益气 , 使得人参养荣汤在补气、养血、安神方面更胜一筹 。
总体来说 , 人参养荣汤是一个十分经典的方剂 , 补气、养血、养心、安神 , 在现代临床中 , 也有着较为广泛的应用 , 比如可用于治疗雷诺病 , 老年自觉衰老症[1
;防治肿瘤 , 闭经 , 普秃 , 肝硬变 , 神经衰弱 , 慢性肾炎 , 缺铁性贫血 , 排尿性晕厥 , 风湿性心脏病 , 透析患者皮肤瘙痒症[2
;病毒性肝炎、不寐(失眠)、脱发、经期延长[3
;体虚感冒 , 心肌缺血 , 小儿疳证[4
;防治癌症放疗和化疗副作用 , 精子生成障碍的男子不育症[5
。 尤其是在在恶性肿瘤的治疗中配合人参养荣汤 , 能够起到提高免疫功能、抗肿瘤、改善肿瘤患者临床症状、减轻放化疗副作用、提高化疗效果、抑制肿瘤细胞转移、改善生存质量[6
等作用 。
参考文献
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.中医临床研究 , 2014 , 6(26):147-148.
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.吉林中医药 , 2017 , 37(5):505-508.
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