不过对于苍耳子散中的主药苍耳子 , 历来争议较大 , 因为苍耳子具有一定毒性的中药 , 当然远远没有达到“毒剧中药”的程度 , 而且苍耳子还具有强大的药理活性 , 也是不容小觑的 。 更何况 , 毒性类中药作为中药的重要组成部分 , 在我国有几千年的使用历史 , 文献研究和临床实践表明 , 利用复方配伍和炮制后入药 , 毒性中药可以降低或消除毒性并保存或增加疗效 , 从而保证临床使用安全有效[6
。
对于苍耳子的安全用药 , 是值得重视的 , 炮制、配伍、煎煮方法 , 都能在一定程度上发挥减毒增效的作用 。 对于炮制 , 除了炒制之外 , 酒制也值得研究 , 酒制苍耳子既能引药上行 , 又能活血通痹 , 而且炮制后苍耳子的毒性明显降低[6
。 对于苍耳子的配伍减毒增效 , 也有相关研究表明 , 苍耳子配伍黄芪可以在一定程度内降低苍耳子对肝脏的毒性 , 一般苍耳子与黄芪的配伍比例以2∶1为佳[7
。 当然 , 除了配伍和炮制之外 , 久煎也是减毒增效的一种有效方式 。
苍耳子这味中药 , 既然有一定毒性 , 为什么还要坚持使用呢?古今古代典籍记载苍耳子的药效强大 , 就连现代药理研究也证实苍耳子具有十分强大的药理活性 , 负向作用相比正向作用 , 完全不值一提 。 药理研究发现 , 苍耳子具有降血糖、抗过敏、抗菌抑菌、抗炎镇痛、抗肿瘤、降血脂、免疫调节等药理作用[6-7
。
对于苍耳子散的合方运用 , 目前使用比较多的 , 主要有玉屏风散、小青龙汤、脱敏汤、六君子汤、止嗽散、四君子汤、麻黄汤、桂枝麻黄各半汤、银翘散、川芎茶调散、桑菊饮、定喘汤、玄麦甘桔汤、补中益气汤、苇茎汤等中医名方 。 这不仅仅拓展了苍耳子散原方的临床运用 , 还大大增加了它合方运用的临床范围 , 从而发挥着不可估量的临床效用 。
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