血糖|你被自己的血糖“骗”过吗？医生：空腹血糖高不一定是真的高空腹|医生

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与一位糖友说起糖尿病的干预治疗，他讲了被自己空腹血糖“骗”了的经历，或许能给更多人带来一些帮助，今后能注意到日常监测血糖中的细节问题。

【血糖|你被自己的血糖“骗”过吗？医生：空腹血糖高不一定是真的高】
他在最初查出糖尿病的几个月，对服用降糖药很排斥，总认为一旦开始服药就离不了，希望能通过控制饮食、多做运动来控制血糖，为了了解血管控制情况，购置了血糖仪经常检测血糖。
但经过3个多月的调整，血糖仍然达不到控制要求，在医生的建议和指导下开始服用降糖药，很快血糖有了明显的下降，但他发现自己的空腹血糖总是偏高，而餐后血糖都在正常范围内，调整了几次用药量依然如此，不知道问题出来了哪里，这让他很是郁闷。
带着这样的疑问他去找了医生，医生在了解情况后问他是在什么时间测量空腹血糖的？他说难道不是在早餐前吗？
医生听过之后告诉他，这正是问题的所在，因为早餐前血糖不等于空腹血糖，两者会有所差距，为什么呢？
空腹血糖中的“空腹”是指进食后8-12小时时测出的血糖，而且在此期间不能有额外消耗血糖的身体活动，实际上它主要反映的是整个夜间的血糖状态。看看一天当中，能满足这几个测量条件的，只有早晨一起床的时间，才算是真正的空腹血糖。

如果早晨起后做了一些身体活动，比如做早餐、收拾床铺，甚至有些人还会进行晨练，身体各项生理活动处于活跃状态，必须会消耗较多的血糖，而经一夜的禁食、睡眠并没有血糖的补充，机会便会动用自己贮存的血糖来满足机体对血糖的需要。
由此可知，此时虽然没吃早餐，但与夜间血糖相比，血糖水平可能已经发生了变化，尤其是身体活动量较大时，机体需要动用更多的贮备血糖，但由于有糖尿病的人胰岛功能受损，分泌的胰岛素量不足，血糖得不到有效利用，早餐前的血糖就会高于实际的空腹血糖；而对于身体较弱比如消瘦的人来说，由于自身血糖贮备不足，身体活动量增大时不能适时补充增大的血糖需要量，早餐前血糖就会低于真正的空腹血糖。

因此，测量空腹血糖的正确方法是：早晨一起床就测量，不能把早餐前的血糖当作空腹血糖，这个细节问题应当引起足够的重视，要知道空腹血糖实际上反映着一天血糖的基线水平，是制定控制血糖方案时参考的一个最主要依据，如果数据不准确，制定的方案就可能与实际血糖不吻合，给平稳控制全天血糖带来更多的麻烦。
按照医生的讲解，这样糖友又多次测量了空腹血糖，果然基本都在正常范围内，让他很是高兴，纠结多日的问题得以解决，正所谓“细节决定成败” 。
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