61岁男子吃饭后肾衰竭，医生叹息：炒菜再懒也别省这一步菠菜|草酸|医生

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“没想到就因为一盘菜，惹了这么大的毛病。 ”
今年61岁的李先生患有慢性肾病多年，平时也很注重身体，一直清淡饮食。
但前不久李先生突然感到浑身乏力，吃不下饭，还恶心呕吐，去到医院检查后，血肌酐值飙升到900多，诊断为急性肾损伤，后半生都要靠血透来维持。
医生表示，这一切的“幕后黑手”是李先生病前吃的菠菜。这又是为什么呢？

一、餐桌美味菠菜，为什么会带来肾损伤？
在日常生活中，大家都吃过菠菜，它含有各种维生素和矿物质。但就是这样一种营养丰富的蔬菜，为什么李先生一吃严重到要透析呢？
宁波市第二医院肾内科病区副主任周芳芳表示，引起患者发病的原因就是菠菜里的草酸，过量摄入草酸会促进草酸钙结石生成，进而引起梗阻、伤害肾脏。

那是不是以后就不能吃菠菜了呢？放心，其实只要做多一个步骤：焯水，担心的情况就不会出现。
杭州市中医院肾内科副主任医师毛俐婵提醒，草酸含量丰富的蔬菜在烹饪之前焯水60秒，可以去除掉大部分草酸。建议在选择菠菜时，尽量选择嫩一些的，草酸含量会低一些。
同时，吃的时候可以搭配一些油菜、蘑菇、海带、茄子等食物，有助于让草酸尽快排出，减少结石生成的几率。
毛俐婵医师还表示，如果在摄入了草酸含量丰富的食物后，出现了排尿量减少、身体浮肿、恶心呕吐等症状，一定要及时就医排查肾功能，避免让病程持续发展到慢性肾脏病，乃至威胁生命。
一些本身有草酸钙结石、肾病基础或其他代谢疾病的人，建议尽量别吃菠菜。

二、还有5种蔬菜要焯水才能吃，别图省事
焯水，是烹饪中的一步，不是所有的食材都需要焯水，但除了菠菜，下面5种都有焯水的理由，不管多懒都不要省下这一步。
1.含亚硝酸盐：香椿、西芹
香椿、西芹内有较高的硝酸盐，尤其是一些老叶内的含量会更高一些，在烹饪时没有焯水容易让身体摄入过量的硝酸盐，该物质进入体内与胃酸、蛋白质分解物反应产生亚硝胺，会给健康带危害。
2.含植物凝集素：四季豆
四季豆、刀豆、扁豆等豆类蔬菜内都有较高含量的植物凝集素，这是一种有毒糖蛋白，没有充分加热很难杀灭，食用后会引起恶心、呕吐、腹泻等症状出现。在烹饪时最好先焯水，可以很大程度避免炒不熟。

3.含秋水仙碱：鲜黄花菜
鲜黄花菜内有秋水仙碱成分，经过胃肠道吸收后会在体内氧化成二秋水仙碱，具有很强的毒性，会影响胃肠道黏膜、呼吸系统功能，导致身体出现胃肠道不适、腹痛以及呕吐等症状。
一般不建议大家食用鲜黄花菜，如果非要吃的话，可以在烹饪时先焯水2~3分钟，之后用清水浸泡2小时再煮。
4.可能被寄生虫污染：荸荠、莲藕
荸荠、莲藕等水生植物上面有可能有寄生虫，所以一定不要直接做凉拌菜，在食用前要先焯水2~3分钟。
5.可能有农残、虫卵：西兰花、菜花
西兰花、菜花这类蔬菜清洗起来的难度较大，内里可能有一些农残、虫卵难以清洗干净，在烹饪前焯水可以很大程度减少风险，建议焯水1~2分钟即可。

三、正确焯水吃出健康，这5点放心上
“焯水”看着很简单，但想要尽可能少影响食物的口感和营养价值，里面大有讲究。做好下面5步，吃得健康吃出美味。
1.锅里加多点水
焯蔬菜的时候要尽量多放点水，以没过蔬菜为最低限度，这样做可缩短焯水的时间，尽可能保留蔬菜的质地和营养。
2.控制好时间
每次焯水的时间不能太长，否则会导致蔬菜内的营养大量流失，口感也会变差。

3.一起焯烫有讲究
一次需要焯水多种不同蔬菜时，建议先焯水味道小的、颜色浅的，最后再焯气味大的、颜色深的。
4.不要切太小块
清洗完毕蔬菜后，建议不要切块直接焯水，这样做可减少蔬菜的营养流失，口感也会好一些。
5.焯水时加点盐和油
这样做可让蔬菜的颜色保持翠绿，避免氧化酶破坏叶绿素。

如果不确定蔬菜焯不焯水好，也可以直接选择做成水煮菜，出锅后沥干水分淋上生抽，美味健康的蔬菜就做好了。

参考资料：
[1
《惊了！一盘家常菜后干呕、腹胀、腰痛……还急性肾损伤，肾病专家：其实这种蔬菜很多人都爱，但烹饪方法有讲究》.杭州市中医院 2022-12-19
[2
《这四类蔬菜吃前别忘焯水》.福建省二院健康管理中心 2023-05-17
[3
《7类食材自带有害物质，吃前必须「焯水」》.生命时报 2023-04-04

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