对于帕金森病患者来说 , 手术时机的选择是比较重要的 。 一般情况下帕金森病患者在药物治疗蜜月期后 , 等到药物已经到山穷水尽的地步 , 已经影响到正常生活的患者 , 才考虑手术治疗 , 导致患者朋友出现比较严重的并发症 , 目前我院建议指导诊断明确的帕金森病在临床中建议还是要尽早手术 , 这样既可以最大程度地改善病人的症状 , 提高生活质量 , 又可以延缓帕金森病的病情进展 , 一般情况下 , 5-15年是手术治疗的最佳时机 。
例如我院帕金森病关爱中心手术后的患者病程 , 有3年、5年、8年、12年 , 乃至30年的患者 , 在手术治疗预后效果有差异 , 病程短的患者较病程长的患者预后好 , 针对已经病程26年的患者 , 由于长期的抑郁、异常姿势 , 虽术后帕金森病症状改善较好 , 但是异常姿势还需要长期的进行纠正 。
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不少患者鉴于对手术有所顾虑 , 大多选择在中末期进行手术 , 其实这并不可取 , 过早进行手术或者盲目延迟手术都是不明智的 , 手术时间过晚 , 对运动功能的改善不仅效果不佳 , 而且患者的脑部损伤也比较大 , 此时细胞代偿能力已不大如前 , 此时手术已为时已晚 , 尽早手术能有利于患者身体各项机能的恢复 。
另外 , 年龄和病程也是选择治疗方式的重要因素 。 一般而言 , 年龄较轻的患者术后能有更为明显生活质量和僵直症状的改善 , 更少的认知并发症以及更为缓慢的中轴症状的恶化 。 对大多数帕金森病患者来说 , 病程达到四年左右 , 特别是出现药物疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症 , 是考虑接受脑深部电刺激术(脑起搏器)植入的最佳时机 。
【生活|帕金森病病程几年手术治疗效果好?】之所以建议将手术时机适当提前 , 是因为从目前的临床经验来看 , 交大一附院技术水平已经允许将手术时机适当提前 , 接诊方式也近乎于国际接轨 , 并结合神经内科、神经外科、精神心理科及康复科等多学科联合诊疗全新治疗模式 。
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