侧记|挖掘中医典方 打造脑病治疗“金钥匙”——西安市中医医院脑病学科发展侧记( 二 )


此外 , 脑病科以平肝熄风、化痰通络定眩、调畅气机等疗法 , 配合手法复位治疗眩晕;以扶阳补肾、疏肝清心等疗法 , 辅以足浴、中药外敷、药棒穴位按摩等 , 配合认知行为治疗、经颅磁刺激等疗法 , 治疗失眠、抑郁、焦虑等心理疾病;以益气升提、培元固本疗法治疗重症肌无力 。
值得关注的是 , 脑病科还研制了12种院内制剂 , 并开展16种中医特色疗法 , 包括专科中药熏洗、穴位注射、耳针埋豆、穴位按摩等 。
挖掘中医典方 , 疑难疾病治疗有突破 面对重症肌无力、帕金森病、运动神经元病等疑难疾病 , 脑病科不畏挑战 , 传承、挖掘中医典方思想 , 创新治疗方法 , 取得诸多成果 。
以不断提高疑难杂症诊治水平为目标 , 近几年 , 脑病科持续引进科研人才 , 并组建学术团队 , 探索实践帕金森病等疾病中医治疗方法 , 并使其逐渐发展成为诊疗特色与优势;成立西安市中医脑病专科联盟暨疑难杂症会诊中心和李可中医药学术流派西安传承基地 , 加强中医学术交流 。
作为国家级中医重点专科 , 脑病科特色鲜明 , 诊疗效果良好 , 获得患者的认可 。
突破 中医脑病学科各专业齐头并进
在聚焦疑难疾病的同时 , 脑病科还在强弱项、补短板上全面发力 , 促进各亚专科齐头并进 。
脑卒中 针对脑梗死患者 , 脑病科给予涤痰化瘀、益气扶正治疗;针对脑出血类疾病 , 脑病科给予清热、活血化瘀治疗 。 经过多年临床验证 , 脑病科研发的中药制剂 , 在治疗脑血管疾病方面展现出良好效果 。
睡眠障碍、抑郁焦虑 以中医整体观念为导向 , 经过长期的临床实践与研究观察 , 脑病科在全国率先采用3种心理测量量表对失眠患者进行评估 。 利用相关性规律研究 , 结合失眠辨证分型、心理测量量化标准、人体运行规律 , 脑病科提出分时给药策略 , 并研制多种院内制剂用于临床 , 取得明显效果 。
头痛 人们长期精神紧张、压力过大 , 往往会引发持续性头部疼痛 , 且伴搏动感、紧箍感 , 影响正常生活 。 面对此类患者 , 对于肌肉疲劳所导致的肌紧张性头痛 , 脑病科采取中医针灸、理疗、按摩以及院内制剂治疗;对于血管性头痛 , 脑病科使用院内制剂进行治疗 , 均取得较好的效果 。
眩晕 继承前人学术思想 , 结合长期临床经验 , 脑病科认为在人体正气不足、卫外不固、腠理失常、络脉空虚的情况下 , 外风邪气易乘机侵袭人体 , 导致气血痹阻、痰瘀阻络 , 久病形成瘀血 , 引发眩晕 。 因此 , 正虚是多数外风导致眩晕的内在因素 。
脑病科以祛风散邪扶正为核心 , 研制黄芪合续命汤类方化裁 。 针对风痰阻络患者 , 科室采用祛痰化风、平肝定眩疗法治疗;针对眩晕、眩晕反复发作患者 , 科室采取序贯疗法 , 选用半夏白术天麻汤 , 加减小柴胡汤合半夏白术天麻汤和葛根石泻汤治疗 , 疗效显著 。
帕金森病 帕金森病是年龄相关性疾病 , 发病原因多为肾精不足 。 对此 , 脑病科对因采取“暖水运土达木”核心疗法 , 联合院内制剂与炙甘草汤治疗;对症采取“滋水涵木”疗法 , 加减金匮肾气丸 , 临床疗效确切 。
针对气虚气陷、精气不生 , 脑病科采用黄芪续命汤治疗 , 并鼓励患者科学饮食和加强运动 , 取得良好的治疗效果 。
神经内科杂症 神经内科涉及病种较多 , 最具代表性的是重症肌无力、运动神经元病、多发性硬化、免疫性血管炎等 。
在重症肌无力的治疗上 , 脑病科辨证施治 。 重症肌无力患者主要分为两大类:针对以气虚气陷为主因的患者 , 脑病科大剂量使用黄芪 , 并以君药配合治疗并发症 , 再辅以其他药物治疗 , 能明显改善患者症状;针对以精津液血亏乏为主因的患者 , 脑病科采用传统中医药炙甘草汤帮助其补充精津液血 , 从而达到理想的治疗效果 。