风险|广州东方类风湿专科[强直科]:强直病人会不会发生骨质疏松的症状

许多强直性脊柱炎患者不知道骨质疏松症也是强直性脊柱炎(AS)的常见并发症 。 骨量减少几乎与强直性脊柱炎有关 。 大数据研究表明 , 骨量减少是强直性脊柱炎患者常见但未被充分认识的共同疾病 。 在筛查患者中 , 患病率超过50% , 这只是筛查骨密度的AS中的患病率 。 事实上 , AS患者骨量减少或骨质疏松的发生率可能更高 。
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强直病人会不会出现骨质疏松?
骨量减少或骨质疏松症的风险增加 , 骨折的风险也相应增加 。 一些研究认为 , 强直性脊柱炎患者骨质疏松症的发病率为25% , 椎体骨折的发病率为10% 。 骨折风险高峰发生在AS诊断后2.5年 , 因此在AS病程的早期筛查和治疗中减少骨量非常重要 。
哪些因素会影响强直性脊柱炎骨量的减少 。
在目前的研究中 , 发现年龄、AS病程、韧带骨赘形成、腰背活动有限、肩周炎史、糖皮质激素长期使用、实验室炎症指高(主要指CRP)等 。 是强直性脊柱炎骨量减少的危险因素 , 更年期是(AS)女性骨质疏松的重要危险因素 。
广州东方类风湿专科[强直科]提醒注意 , 强直性脊柱炎患者年龄越大 , 患骨质疏松症的风险越高 , 但这并不意味着年轻的AS患者患骨质疏松症的风险越小 。 一项多中心研究表明 , 34%的50岁以下AS患者的骨量减少 。 同样 , 女性 , 特别是绝经后 , 女性AS患者患骨质疏松症的风险较高 , 但这并不意味着男性AS的风险较低 , 因为与普通男性相比 , 男性骨质疏松症的风险也显著增加 。
虽然对于确诊AS后开始筛查骨密度的时间没有指南共识 , 但AS的发病年龄大多在20-40岁之间 , 发病早期骨量减少的概率极高 。 据报道 , 脊柱和股骨颈的发病率分别高达54%和51% 。 Meta分析记录 , 早期骨量减少风险的患者平均年龄为34.5岁 , 87%为男性 。
【风险|广州东方类风湿专科[强直科]:强直病人会不会发生骨质疏松的症状】因此 , 一些研究认为 , 男性和女性都建议在诊断AS的第一年进行骨密度筛查 , 并每两年连续监测一次 。 发现骨量减少后 , 除了每天补充维生素D和钙外 , 还可以去正规、专业性强的专科医院检查咨询 。