山东潍坊7岁脑瘫男孩 , 由脑瘫专家常崇旺教授为他成功进行两次手术(腰部FSPR手术+二期矫形—跟腱延长手术)治疗后 , 通过一年的下肢力量训练、姿势纠正训练 , 让术前走路右侧尖足、蹲下右脚尖足、右脚外翻症状得到改善 , 现在走路时右脚可以踩平、蹲下后右脚可以踩实、起蹲动作轻松了 。
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2020年3月14日 , 做了腰部FSPR手术(功能性选择性脊神经后根离断术)解除下肢痉挛 , 降低肌张力;同年8月15日做了二期矫形—跟腱延长手术 , 解决患者右侧跟腱、外翻问题 。
脑瘫治疗没有“捷径” , 多学科治疗效果明显
FSPR手术是给后期脑瘫康复训练奠定康复基础
在术前 , 首先 , 由于自身肌张力高 , 是很难进行脑瘫康复训练的 , 痉挛性脑瘫自身活动受到限制 , 在配合康复师训练时 , 属于一种被动的训练 , 往往有一些患者加上紧张 , 就更加困难 。 其次 , 就是由于后期要上学的缘故 , 导致脑瘫康复训练时间缩短 , 康复的效果就会降低 。 脑瘫治疗最大的弊端就是一旦间断 , 效果就会出现反复 。 同时脑瘫康复治疗不是一种从根本上解除肢体肌张力高的方法 , 只是一种暂时性缓解 。
脑瘫治疗只有在两者相互配合的基础上才会取得最佳治疗效果
而通过FSPR手术可以很好的解决这个问题 , 通过手术之后 , 可以永久性的解除肢体肌张力 , 后期康复训练由被动转为主动 , 大大减轻了脑瘫康复训练负担 。 同时后期脑瘫康复训练可以巩固手术治疗效果 , 也可以纠正孩子长期形成的错误姿势 。 脑瘫治疗只有在两者相互配合的基础上才会取得最佳治疗效果 。
FSPR手术治疗的患者需要做哪些康复训练?
下面的训练方法还需根据每位患者的情况进行调整:
一、活动踝关节:
1.自主勾脚训练
2.活动踝关节
(每次运动前 , 建议时长5-8分钟)每天2-3次
二、力量训练:以下肢股四头肌 , 股二头肌力量训练为主 。
训练要点:体位摆放端正 , 有氧训练
训练强度:(一天2-3组每组30次 , 依次增加)
1.直腿抬高:2.抗阻力训练:3.阻力腘绳肌训练:4.阻力侧抬腿训练:5.三点支撑;6.两点支撑
三、腰背部、核心力量训练
1.腰背肌力量训练;2.双桥运动;3.蹲立训练(半蹲和深蹲)先做半蹲训练
四、平衡训练
1.平衡板训练(横向、纵向、来回训练);2.平衡球训练
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