肾病预后的好坏最终反应的是整个治疗过程中的情况 , 如果治疗过程中尽心尽力 , 那结果一定不会太差 。 除了患者本身受年龄、体质、遗传等因素的影响外 , 病情发展的差异 , 更多的还是取决于是否能够积极配合治疗 , 及对病情的养护是否到位 。 谁做得好 , 预后就会更好 。
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这三方面对病情的预后影响很大 , 肾友们要倍加重视!
这点是我非常想强调的一点 。 慢性肾病发展时间长 , 并不会短时间内尿毒症 , 是肾功能不断变化的过程 , 因此往往许多肾友要长期进行维持治疗 , 甚至要终身服药、复查 。 这就会消磨很多人的耐心 。
慢性肾病中早期存主要是炎症反应剧烈 , 导致各项症状出现 , 包括水肿、蛋白尿、乏力、食欲不振等情况 , 肾病综合征类肾病及时用激素治疗 , 大多可以控制炎症 , 出现激素抵抗的患者 , 可以增加免疫抑制剂的治疗 , 病情也能得到很好的控制 。 但并非所有肾病都用激素 , 肾炎初期 , 蛋白量低于1g , 以提升免疫力来对抗炎症 。
同时配合部分中医疗法如艾灸、敷贴 , 促进肾脏血液环境的改善 , 病情大多可以稳定住 。 按照医生的指导一步步治疗的患者 , 往往预后都不错 。
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可能有些肾友治疗中遇到瓶颈 , 如蛋白尿降到1g再也降不下去了 , 就会想:我这病就能不能治好了?这药怎么不管用?这家医院花了好多钱还治不好 , 要不要换个疗法?每天心事重重地对病情恢复非常不利 , 其实只要不要恶化就是好事 。
肾病的发展是慢速度的 , 治疗也要一步步来 , 不能操之过急 , 如果治疗只是暂时的控制指标 , 而不是长期的稳定住 , 没什么用 。 所以大家要配合医生 , 相信自己可以战胜病情 。
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肾功能受损导致各种症状 , 缓解症状需要坚持服用药物之外 , 养成良好的护肾习惯也非常重要 。 比如对应高血压患者 , 要注意清淡饮食 , 养成低盐饮食的习惯 , 伴有蛋白尿的患者 , 坚持适当的摄入优质蛋白质饮食等等 。
除了坚持基本的“五低一高”的饮食原则 , 日常行为也要注意对肾脏的保护 , 比如坚持良好的生活作息、劳逸结合、不吸烟喝酒、坚持运动提升免疫力 , 预防感染等 , 保持好的习惯 , 对稳定肾功能 , 降低病情复发恶化风险有很大 。
大多数患者都会用到同样的药物治疗 , 比如激素、免疫抑制剂如雷公藤、环磷酰胺 , 普利或沙坦类降压药、肾炎康复片等等 , 但结果却不一样 。 主要就是每个人对肾脏的护理下功夫不同 , 如果你对肾脏好 , 病情就会稳定 , 如果你暴饮暴食、熬夜吸烟 , 病情只会糟糕 。
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确诊病理要查血、查尿、肾穿刺 , 治疗期间要复查各项治疗 , 查肾功能 , 休养期间要复查各项指标 。 病情是好是坏除了自身的感受 , 各项指标是检验的唯一标准 。 坚持复查的患者 , 更能及时发现病情的变化 , 治疗方案也会更完善 , 病情也更稳定 。 治疗后不愿意复查 , 甚至三五年都没查过的患者 , 病情复发恶化的风险往往更高 。
如果已经输在起跑线上 , 想赢到最后 , 就对自己多点信心 , 对病情多负责 , 剩下的只会越来越好 。
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