治疗|关于慢阻肺不得不说的“肺”话！症状|世界卫生组织|主题|检查

慢阻肺是非常常见却受严重忽视的“杀手性”疾病。据世界卫生组织统计，慢阻肺是“世界四大慢病”之一，同时也是“人类四大致死病因”之一。我国慢阻肺的现状更是非常严峻，不仅死亡率居世界各国之首， 40岁及以上人群慢阻肺的患病率也是全球之最，而且这个患病数据这些年来有增无减。
2012年至2015年，王辰院士牵头组织开展了全国20岁以上人群的慢阻肺大型流行病学调查，发现其患病率高达8.6% ， 40岁以上人群患病率高达13.7% ，较10年前患病率（8.2%）明显提高。
世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日” ，宗旨就是帮助人们提高对慢阻肺的认识，提高公众对慢阻肺作为全球性健康问题的了解和重视程度，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力等现状。今年11月21日是第 17 个“世界慢阻肺日” ，今年的主题是——“ never too early,never too late.（从来不算太早，也不算太晚）” ，该主题特别强调了“It's always the right time to address airways disease（治疗呼吸道疾病任何时间都是好时机）” 。国内仿用今年“世界哮喘日”的翻译如下图：

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这种翻译成“始终不晚”容易让有的老百姓误以为“慢点治也无所谓” ，其实并不然。虽然翻译不尽相同，但这次主题的真正思想就是特别提醒人们，慢阻肺在任何时候开始治疗都是具有积极作用的，不要因为是疾病早期而不管，更不要因为晚期而轻易放弃。
什么是慢阻肺？
慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，英文简称COPD ，通俗的说就是人们常说的“老慢支或老慢气”和（或）“肺气肿”进一步发展出现了不完全可逆的气流受限疾病，冬季是该病的高发季节。
慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以持续呼吸症状和气流受限为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常所导致。炎症是慢阻肺疾病进展的核心机制，会导致肺结构性变化, 小气道狭窄和肺实质破坏，最终导致肺泡与小气道的附着受到破坏，降低肺弹性回缩能力。
慢阻肺的主要症状是什么？
慢阻肺的主要症状是：
①慢性咳嗽：随病程发展，咳嗽可终身不愈。通常早上咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
②咳痰：痰多为白色，清晨排痰较多。
③气短或呼吸困难：是慢阻肺的标志性症状，早期在劳力时出现，之后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。
④喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
⑤其他：晚期患者有体重下降，食欲减退等。
换句话说，慢阻肺主要表现为长时间反复出现咳嗽、咳痰以及气短，具有慢性、进行性、不完全可逆性特征，其主要病理特点是气道的慢性炎症及进行性气道阻塞。若不及时治疗，影响的不仅仅是肺，还会发展成肺心病，最终累及心脏、脑、肾、胃肠道等全身各系统。如果及早发现，坚持规范化治疗，可以改善症状，提高生活质量，减缓病情进展的速度，增加存活时间——即使发现晚了，治疗也是同样受益。
是不是只有中老年人才患慢阻肺这个病？
慢阻肺多于中年以后发病，因此很多人觉得慢阻肺只是老年病，其实不然，年轻人患病的也不少，只是没有及时发现。
慢阻肺就像一把藏在身体里的“慢刀子” ，具有高致病、高致残、高致死等特点，但很多慢阻肺患者早期并无任何明显症状，或者咳、痰、喘症状也易被患者忽视，从而导致八成以上的慢阻肺病人到医院就诊已经到了疾病的中晚期。