功能|新冠肺炎或致人痴呆!JAMA子刊武汉队列研究

3月8日 , 第三军医大学大坪医院、中部战区总医院研究人员在JAMA神经病学子刊发表的一项纵向队列研究表明 , 新冠病毒感染可能会影响长期认知功能 。
该研究发现 , 在基线时均无认知功能受损的情况下 , 从医院存活出院的老年新冠肺炎患者1年后认知功能受损发生率明显高于没有感染新冠病毒的老年人 , 新冠肺炎病情严重者认知功能受损更明显 。
研究者认为 , 该研究表明 , 有必要评估新冠肺炎大流行对未来全球痴呆负担的影响 。
该研究纳入2020年2月10日至4月10日从武汉三家新冠肺炎定点救治医院存活出院的3233例老年(≥60岁)新冠肺炎患者 , 以466名未感染新冠病毒的配偶作为对照人群 , 感染新冠病毒前已有认知功能受损、同时合并神经疾病或有痴呆家族史的老年人被排除 。
所有人在6个月和12个月时接受认知功能监测 , 最终分析纳入1438例新冠肺炎存活患者和438名对照受试者 。
出院后1年时 , 新冠肺炎存活患者中认知功能受损的总发生率为12.45% , 痴呆和轻度认知功能受损发生率分别为3.3%和9.1% 。
出院6个月时 , 重症新冠肺炎患者中痴呆和轻度认知功能受损的发生率分别为10%和26.54% , 到12个月时分别为15%和26.15% 。
而12个月时 , 非重症新冠肺炎患者中痴呆和轻度认知功能受损发生率分别为0.76%和5.35% , 对照受试者中分别为0.68%和5.02% , 这两类人群没有明显差别 。
12个月时 , 重症新冠肺炎患者的认知状况电话访谈量表(TICS)-40评分明显低于非重症患者和对照受试者(22.5分 vs. 30分 vs. 31分) 。
校正年龄、性别、教育程度、体重指数、合并症等因素的进一步分析显示 , 重症新冠肺炎患者出现认知功能受损、早发认知功能下降、晚发认知功能下降、进展性认知功能下降的风险分别是对照受试者的9.1倍、4.87倍、7.58倍、19倍 , 而非重症新冠肺炎患者出现早发认知功能下降的风险较对照受试者增加71% 。
1438例新冠肺炎存活患者中 , 48%为男士 , 中位年龄69岁;438名对照受试者中 , 51%为男士 , 中位年龄67岁 。
【功能|新冠肺炎或致人痴呆!JAMA子刊武汉队列研究】来源:One-Year Trajectory of Cognitive Changes in Older Survivors of COVID-19 in Wuhan, China: A Longitudinal Cohort Study. JAMA Neurol. Published online March 8, 2022.
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