九旬老伯“奇迹般”战胜肝癌，直言要活到100岁通讯员：张阳、马紫峰、毛凯

通讯员：张阳、马紫峰、毛凯
“我有信心和决心，最终战胜病魔，昂首挺进一百岁！”近日，来自湖北荆门的90岁林伯乐观地写下了自己的抗癌心得。谁曾想在不久前，林伯因为罹患中晚期肝内胆管癌，被告知肿瘤发现太晚而无法手术切除。所幸林伯和家人没有放弃治疗，他们经过多方打听后慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院，找到肝胆外科张建龙副教授就诊。
【九旬老伯“奇迹般”战胜肝癌，直言要活到100岁】张建龙副教授团队采用国内和国际领先的转化治疗技术，成功为林伯缩小了肿瘤，实现了癌症的降期转化，最终为林伯实施手术，成功将肿瘤彻底切除。术前林伯体内的肿瘤标志物CEA即已经转阴，术后病理活检也没有发现活性癌细胞。术后林伯恢复良好，目前已经顺利出院。出院后的林伯饭量如前，作息规律，每天还坚持步行4000米。
本以为是胃病发作，却是肝内胆管癌晚期！
“刚开始我以为是胃病发作，吃两片胃药就没事了。 ”起初，林伯突然胸口不适，到社区医院，医生诊断为胃病，给林伯开了胃药吃了就好了。 2021年初，林伯正和家人们欢度春节，突然胸口不适再次发作，吃了上次医生开的胃药却没有效果。林伯的家人们赶紧带着林伯来到当地医院做了检查， CT结果显示在林伯左边肝脏有一个肿块，考虑是肝内胆管细胞癌。当地医院告诉林伯，他体内的肿瘤太大，加上他年龄已近90 ，没有办法进行手术。
但是林伯和家人们没有因此放弃治疗。这时，林伯的女婿从朋友那里打听到了中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科是我国华南地区疑难肝胆疾病的主要诊治中心，于是慕名前来找到了张建龙副教授诊治。
接诊后，张建龙副教授仔细询问了林伯的病史，并进行了详细的体格检查，仔细研究了林伯在外院的各项检查资料，并完善了核磁共振（MRI）检查，认为肝内胆管细胞癌的诊断是成立的。林伯入院时肿瘤标志物CEA达95.8ng/ml（正常值为0-5ng/ml）,肝内肿瘤达到8cm ，伴有门脉左支癌栓形成，肝中、肝左静脉受侵。
张建龙副教授介绍，肝内胆管细胞癌是肝脏第二大原发恶性肿瘤，约占全部肝脏原发恶性肿瘤的10% 。患者可能会出现包括胸腹部不适、体重减轻、消化不良、肝功能异常等症状。大部分患者在发现该病时已经处于中晚期，无法手术切除。据相关统计，仅约20%的患者在确诊时还有手术机会。
“虽然林伯目前的情况很难完成手术切除，但或许有一个方法我们可以尝试。 ”张建龙副教授说道。最终，也正是这个方法逆转了林伯的命运。
转化治疗缩小肿瘤，为实施手术创造机会
张建龙副教授介绍，和大部分实体瘤一样，手术切除是肝内胆管细胞癌患者获得长期生存的最重要手段，但由于大多数患者就诊时已经处于中晚期而无法将肿瘤完整、干净地切除。转化治疗是目前肝胆外科领域的前沿技术，采用介入治疗、免疫治疗及靶向治疗等方案将肿瘤缩小，从而实现肿瘤的降期，最终重新获得外科手术切除机会。
“即使只有一线希望，我们也必须尽最大的努力，这是作为一个医生的责任。 ”张建龙副教授说道。
首先，张建龙副教授团队与介入科王卫东医生配合为林伯实施了肝动脉灌注化疗（HAIC），并为林伯进行了靶向免疫药物治疗。出院时张建龙副教授嘱咐林伯及时返院复查。两个月后，林伯复查MRI结果显示林伯肝内的肿块较前缩小，肿瘤强化程度也较前减低。这说明治疗是有效果的，同时这一结果也让团队的医生们看到了成功的希望。张建龙副教授感到非常兴奋，立马打电话告诉了林伯一家子这个好消息。