眼睛|【健康科普】我院首例新生儿抗青光眼手术成功，专家为出生10天新生儿眼球“解压” 首例|手术|宝宝|新生儿|范雯

“宝宝一觉醒来眼睛变清亮了，不混浊也不流泪了！”激动的张女士抱着出生仅10天的小宝开心不已。近日，我院眼科杨勤主任医师和范雯副主任医师为1位出生仅10天的青光眼患儿成功施行了“双眼小梁切开术” 。该手术为江苏省妇幼保健院开展的首例新生儿的抗青光眼手术。该手术的顺利施行，标志着江苏省妇幼保健院在先天性青光眼的治疗方面又取得了新的突破。
大眼宝宝眼压“爆表”
小姚宝宝的到来，让来自靖江的张女士一家欢喜不已。但在小宝出生后4天，家长惊讶地发现宝宝的眼睛“不太对劲” ，双眼黑眼珠不仅大且呈现灰白色，伴有流泪怕光。张女士一家慌了神，赶紧带着小宝来到江苏省妇幼保健院就医。小儿视网膜专病门诊的眼科专家杨勤主任医师和范雯副主任医师迅速为小宝进行了会诊。专家检查后诊断小宝双眼“先天性青光眼” 。 “宝宝来院时双眼角膜直径非常大，混浊水肿严重，眼压高达32mmHg ，如果不及时手术，宝宝将面临失明风险！”
由于先天性青光眼的药物治疗疗效不佳，一旦确诊需要尽早接受手术治疗。在快速诊断后，眼科专家们通过“绿色通道”将小宝收治入院，并为其安排了全麻下行“双眼小梁切开术” 。手术顺利，整个过程约30分钟。术后5天，患儿顺利出院。 “出院时宝宝眼压为5mmHg 。角膜不仅变透明了，角膜直径也减小了1毫米。 ”

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袁松涛主任医师为患儿进行眼底检查
宝宝眼睛大爱流泪，警惕先天性青光眼
“小孩子生下来如果眼睛有非常明显的异常，家长通常会很快观察到并带医院就诊。但有一种情况容易导致漏诊。 ”杨勤主任医师说，先天性青光眼最常见的体征是孩子眼睛很大，家长以为很漂亮，很难想到这种大眼睛是异常的。 “成年人的眼压不论多高，眼球不会被撑大，但是3岁以内的孩子眼球胶原纤维富有弹性，眼压升高如同吹气球一般，会将眼球‘撑大’ 。异常增大的眼球是先天性青光眼的特征性表现之一。 ”

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杨勤主任医师、范雯副主任医师手术中
专家介绍，先天性青光眼是胎儿发育过程中，前房角发育异常或残留胚胎组织，导致房水排出障碍，眼压升高，眼球不断增大似牛的眼睛，故又名“牛眼”改变。通常婴幼儿时期起病，主要症状表现为畏光、流泪、角膜混浊及角膜增大，如果不及时治疗将会引起不可逆的视神经损伤、视力发育不良、严重影响外观、甚至失明。专家提醒，宝妈宝爸们如果发现宝宝眼球异常增大，角膜水肿，常常畏光流泪，烦恼哭吵，喜欢埋头避光等表现时，需高度重视，及时就医。

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范雯副主任医师行眼内注药治疗
眼科检查

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眼压检查及眼部B超检查
眼科开设“小儿视网膜疾病专病门诊”
眼科主任刘庆淮教授表示，为实现小儿眼病的“早发现，早治疗” ，去年9月始，江苏省人民医院眼科在本部和江苏省妇幼保健院特别开设了“小儿视网膜疾病专病门诊” ，为患有先天性眼病的患儿提供快速筛查、诊断和治疗的“绿色通道” 。眼科与新生儿科、产科、儿保科和麻醉科密切协作，对于需要手术治疗的新生儿特别配备了专门的麻醉、手术和护理团队。去年9月至今已成功开展了新生儿眼底激光光凝术、眼内注药术、小梁切开术等30余例手术，治疗的病种主要为早产儿视网膜病变、先天性青光眼和先天性白内障等。目前小儿视网膜专病门诊出诊医师为眼科袁松涛主任医师、杨勤主任医师和范雯副主任医师。