限制|判赔近百万！医院开展限制类技术未备案惹出事了( 二 ) 医疗|死亡|诊疗|临床|病历|何某

卫生行政部门调查认定：医院开展限制类技术未备案且不具备手术资质
后经大姚县卫生健康局调查确认：医院未按照要求向卫生行政部门进行医疗技术临床备案，且造成严重后果的行为成立；医院未进行医疗技术临床备案，而邀请医生到其医院开展综合介入诊疗技术临床应用，该行为认定为医院不具备开展综合介入诊疗技术临床应用资质而邀请会诊医生到其医院开展综合介入诊疗技术临床应用的行为成立；医院病历书写不符合病历书写规范要求，该医院未按规定填写病历资料的行为成立。
大姚县卫生健康局对医院的上述违法行为予以行政处罚。
法院依法判决医院赔偿各项费用91.8万余元
法院认为，该案系医疗损害责任纠纷，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定， “患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 ”第一千二百一十九条规定， “医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施……医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 ”第一千二百二十二条规定， “患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。 ”
本案中，根据大姚县卫生健康局作出的行政处罚，能够认定医院在对何某进行诊疗的过程中存在过错，医院对何某死亡的损害后果负全部责任。
经过审理，法院最终判决医院赔偿何某家属各项费用91.8万余元。
案例给医疗机构敲响了三记警钟
第一记警钟：病历封存与复制一定要规范
此案例因患者死亡后家属要求复印病历而起。那么，患者或其家属要求复印病历资料，医疗机构应该怎么办理？实际上， 2013年11月20日，原国家卫生计生委和国家中医药管理局印发的《医疗机构病历管理规定(2013年版)》已经做出了明确规定：住院病历由医疗机构负责保管。患者住院期间，住院病历由所在病区统一保管。医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后24小时内归入或者录入住院病历。患者出院后，住院病历由病案管理部门或者专(兼)职人员统一保存、管理。医疗机构应当严格病历管理，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
医疗机构应当受理患者本人或者其委托代理人、死亡患者法定继承人或者其代理人复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务。
受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。 (一)申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；(二)申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；(三)申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料。
依法需要封存病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下，对病历共同进行确认，签封病历复制件。
医机构申请封存病历时，医疗机构应当告知患者或者其代理人共同实施病历封存，但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的，医疗机构可以在公证机构公证的情况下，对病历进行确认，由公证机构签封病历复制件。