老年人急腹症的症状

急腹症是一种人体较为常见的疾病,而且这种疾病在各个年龄阶段一般都是会有发生的,而老年人急腹症就是指发生在老年人身上的急腹症 。老年人急腹症其实并不是什么疑难杂症,它是有药物可以治疗的 。另外,关于老年人急腹症的症状也是有很多的,但是很多人包括老年人急腹症患者在内对于此一般都是不知道的 。

 
【老年人急腹症的症状】 对于老年人急腹症患者来说很多时候是不了解自己的病情的,因为大部分时候都是自己的家人帮着照看的,自己连脑子都不用动,所以也就没有什么可以烦心的了 。但是其实老年人要是了解了自己急腹症的症状,对于老年人急腹症的治疗也是有好处的 。那么,下面就来说说老年人急腹症的症状 。
老年急腹症是以急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病 。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点 。它涉及消化、泌尿和生殖等多个系统器官的炎症、梗阻、出血、循环障碍、穿孔、感染中毒、体液紊乱和休克等各个方面 。老年人由于脏器功能减退,反应能力降低,临床表现不典型,易招致误诊误治 。因此,对于老年急腹症,一定要掌握其特点及病情变化规律,以达到早期正确诊断和及时有效治疗 。
症状和体征
(1)急性腹痛:①多数腹痛开始的部位,即为病变脏器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多为胃、十二指肠、胰腺等疾病;但任何部位的大肠疾病所致的腹痛均始于下腹部 。初起即全腹疼痛,多见于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到广泛性刺激,如肝脾等实质性脏器破裂内出血、溃疡病穿孔或腹腔脓肿突然破裂等 。②疼痛的转移部位(转移性腹痛),常见的有二种情况 。急性阑尾炎:早期疼痛多始于上腹部或脐周围,经过几小时至十几小时后,即转向并固定于右下腹的阑尾部位或异位的阑尾部位;空腔脏器穿孔或实质性脏器破裂,其内容物迅速沿着一定部位扩散到全腹,即局部突然疼痛后,迅速扩展成全腹性疼痛 。如胃或十二指肠溃疡穿孔、胆囊或肝破裂,其内容物常沿着横结肠和升结肠旁沟下降至回盲部,迅速扩散至全腹即由右上腹转移向右侧腹,经右下腹或下腹部而致全腹性疼痛 。由于引起急腹症的病因不同,腹痛的表现形式亦不尽一样,阵发性腹痛,主要是因为平滑肌痉挛收缩所致 。持续性腹痛,常为腹内脏器和腹膜的炎症感染、化学性因素或血性分泌物的刺激和病情变化所引起 。持续性腹痛阵发性加重,多表示炎症的同时伴有梗阻或梗阻性疾病伴有血运障碍 。而老年人由于机体反应能力很差,对疼痛感觉迟钝,腹壁肌肉萎缩故临床表现与病理变化常不吻合,即使发生了急腹症其临床表现症状轻微而隐匿,需引起临床医师高度的注意 。
(2)恶心呕吐:恶心呕吐先于腹痛者,多见于内科疾病,恶心呕吐发生于腹痛之后,多见于腹内炎症和梗阻性疾病,如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎、胆石症、低位肠梗阻、呕吐物为臭鸡蛋味或尸腐性臭味多见于胃排空障碍性疾病 。粪性呕吐常为小肠低位梗阻、晚期结肠梗阻或胃结肠瘘 。胆汁性呕吐,多见于Vater壶腹水平以下十二指肠梗阻、高位肠梗阻等 。呕血,这是上消化道出血的特征 。
(3)发热:体温升高,一般为38~39℃多提示为炎症疾病或合并有感染 。应当指出的是,有些急腹症病人,尤其是老年人,由于机体反应能力的降低,体温不但不高反而降低,常提示病情危重,如胃肠穿孔、急性出血性胰腺炎、重症毒血症、晚期腹膜炎、严重休克等 。