小林|莫把结核当新冠！( 二 ) 结核|药物|传染源|进展|患者

其次，它们的病原体不同。新冠肺炎的罪魁祸首是新型冠状病毒，圆形或者椭圆形，像漂亮的皇冠，而肺结核的罪魁祸首则是结核分枝杆菌，是一种细长略带弯曲的杆菌，所以两者是完全不同的。

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两者完全不同
另外，新冠肺炎是一种急性呼吸道传染病，感染后一般为14天之内发病，重症者病情进展快，而肺结核是慢性呼吸道传染病，感染后在一生中有5%-10%的可能发病，大多数发病在感染后的两年内，一般在免疫力下降的时候会发病，免疫功能强大或者细菌毒力弱时可能终生不发病，病情进展一般来说也相对较慢。
还有，两者的确诊手段是完全不同的。新冠肺炎在流行病学史、典型的临床表现的基础上，一定要有以下证据之一：
1、鼻咽试子、痰和其他下呼吸道分泌物等标本中检测新型冠状病毒核酸阳性；
2、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源；
3、血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性；血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高，这样才能确诊此病。
而肺结核首先需要典型的活动性肺结核影像表现，并在痰等标本中发现结核分枝杆菌或者肺组织病理学检测阳性才能作为确诊病例，对于一些找不到病原学依据的患者，必须通过肺部影像学表现、免疫学检查、症状和体征等进行综合的临床诊断。
最后，两种疾病的治疗方法也是完全不同的。众所周知，新冠肺炎目前还没有特效的药物治疗，轻症者给予卧床休息、支持治疗、有效氧疗、抗病毒治疗等一般治疗措施，重症、危重症患者在对症治疗的基础上，积极治疗基础疾病和并发症，预防继发感染，及时进行器官功能支持，是治疗的基本原则。肺结核的治疗药物是明确效果的，只要遵循“早期、全程、联合、规律、适量”的原则，一般预后还是较好的。

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