先天形成
虽然有90%的拇外翻患者都有家族史 , 但是其原因不仅仅是先天性的 , 没有人生来就是拇外翻 。 生活习惯和环境因素是导致拇外翻的根本原因 。
结缔组织薄弱
先天性结缔组织无力也是拇外翻的原因之一 , 他会影响肌腱和足弓的稳定性 。
外伤
足部畸形和外伤也可导致拇外翻 。
鞋子不合脚
长期穿着高跟鞋或是太紧的鞋子会导致拇外翻 , 因为大部分体重不再落在脚跟和足弓上 , 而是全部压在娇嫩的前脚掌上 , 导致足横弓失去稳定性 , 导致拇外翻形成 。
关节炎
畸形导致跖趾关节磨损的迹象:大脚趾错位可导致关节炎和跖趾关节疼痛性僵硬(拇趾僵硬) 。 拇趾外翻常伴有疼痛性滑囊炎和关节炎 。
籽骨影响
在拇外翻的病例中 , 大脚趾附近的籽骨会向侧面位移 , 籽骨位移的越多 , 拇外翻的畸形就越明显 。
如果这些籽骨不再作为大脚趾肌腱的滑车 , 行走时通过大脚趾的正常滑动过程就会丢失 , 越来越多的负荷被小脚趾吸收 , 由于拇外翻的影响 , 体重会从大脚趾转移 , 引起跖骨转移疼痛 。
拇外翻需不需要注意
拇外翻在最早期阶段 , 尤其是没有引起疼痛的时候 , 大多数人只会觉得这是一个外观上的问题 , 有时候并不会影响到日常的生活 。
但是随着时间的推移 , 畸形逐渐加剧 , 对跖趾关节和前脚掌的损伤和压力持续增加 , 危害会逐渐增高 , 足底的受力模式被改变 , 向上甚至还会导致膝关节内旋、大腿内旋、骨盆前倾、脊椎排列异常等问题 , 并且大脚趾和前脚掌相关的并发症也会更严重 , 矫正的效果也会越来越差 。
足部受力图
最好是在跖趾关节受到永久损伤之前 , 通过足部锻炼、固定夹板和手术治疗来固定大脚趾的位置 。
如何改善
通常我们可以通过保守治疗来改善这一问题 , 只有当严重的疼痛限制了行动 , 甚至每走一步都会疼痛的时候才会考虑手术改善 。
矫形器
我们可以使用矫形器来矫正歪斜的脚趾 , 使用矫形器还能减少大脚趾对相邻脚趾的压力 。
鞋子和鞋垫
最重要的就是改变穿鞋的习惯 , 使用宽松舒适的平底鞋 , 让自己的前脚掌有足够的空间 , 减少摩擦 , 从而减少肿胀、炎症和外翻导致的疼痛 。
使用带有支撑的鞋垫也是非常有用的 , 这种鞋垫可以抬高足弓 , 让前脚掌变窄 , 最大限度的减少脚在鞋内的摩擦和刺激 , 减轻肿胀的发生 。
针对拇外翻的足部锻炼
使用外部器械姿势被动改变我们脚趾的静态模式 , 并没有从源头解决问题 。 单单依靠被动的抬高和拉拢是无法解决问题的 。
一些日常简单的足部锻炼可以有助于保持大脚趾和足部其他部位之间的关节活动 , 保持灵活性并加强控制大脚趾的肌肉 。
毕竟谁也不想“跳”进手术室 。
1、脚趾伸展
- 伸展脚趾有助于保持脚趾的灵活性和减轻足部疼痛 。
- 伸展脚趾 , 将脚趾直指前方5秒钟 , 然后将它们卷起来5秒钟 。
- 重复这些拉伸10次 。
2、脚趾伸展(进阶)
- 将脚趾压在坚硬的表面上 , 如墙壁上 , 以弯曲和拉伸脚趾 。
- 保持该位置10秒钟 , 然后重复三到四次 。
- 然后向相反方向弯曲脚趾 , 保持该位置10秒钟 , 然后重复三到四次 。
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