【张建中|超六成青少年曾受皮肤疾病困扰 规范就医拒绝“容貌焦虑”】张建中强调 , 特应性皮炎作为一种慢性病需要长期治疗 , 青少年患者及家属要建立疾病长期管理的意识 , 遵医嘱、尽早治疗以及规律治疗 。 孩子的衣物要选用纯棉材质、床单被罩经常洗换;洗澡时水温应在36摄氏度左右 , 使用偏酸性的香皂、沐浴液 , 沐浴后及时涂抹润肤露 。 另外 , 他建议家长用手 , 而不是用棉签给孩子涂抹药物 。
值得注意的是 , 张建中的患者中 , 有不少是从小就开始忌口的 , 从而导致消化道的酶不健全 , 很容易过敏 , 身体瘦弱 , 生长发育受到限制 。 “我见到过一个13岁的小男孩 , 瘦得很 , 血液当中的总蛋白和白蛋白都低 。 这个孩子在当地诊断为湿疹 , 实际上是特应性皮炎 , 没有其他病 。 后来一问 , 很多东西当地的大夫都不让吃 , 说会加重病情 。 过度忌口是中国人治疗特应性皮炎的一个误区 。 ”
张建中呼吁特应性皮炎青少年患者的家长 , 记录孩子的饮食并找到引发过敏的食物 , 千万不要过度忌口 。
近一半患者和家属优先考虑治疗的安全性
调研显示 , 近50%的受访患者及家属在寻求治疗时 , 优先考虑安全、副作用小、不影响生长发育的治疗方案 。 大部分患者家长也跟张建中提出过 , 要保证治疗的安全 。
张建中指出 , 近年来 , 特应性皮炎治疗药物的时效性、安全性、方便性和可及性均有提高 , 创新生物制剂的出现和应用可兼顾有效性和安全性 , 对于长期控制青少年特应性皮炎患者的疾病、提升生活质量具有重要意义 。
张建中举了一个外用激素药的例子:成人用药的时候会用到最高级 , 也就是第五级 , 因为成年人皮肤较厚 , 吸收较差 , 只有用最高级才能达到效果 。 青少年的皮肤比成人薄 , 用药就会用低一级的 。
但是系统用药与外用药有所不同 。 “成年人的系统用药是根据病情选择 , 稍微有些副作用也可以 , 及时监测就行了 。 可是青少年处于生长发育阶段 , 要长个子 , 呼吸系统、消化系统、皮肤、造血系统要发育健全 , 所以出于对安全性的考量 , 我们在为孩子选择治疗方式的时候慎之又慎 。 ”张建中说 。
“作为临床医生 , 我们期待患者和公众增强对特应性皮炎的认知 , 实现早期诊断 , 规范就医 , 选择安全有效的治疗方案 , 使患者在长期治疗的同时健康地成长和生活 。 ”张建中说 。 (采访人员 张曼玉)
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