肿瘤|体检发现胆囊息肉，切还是不切？胆囊|情况|病变|患者|胆囊息

众所周知，胆囊是重要器官，主要参与人体对食物的消化活动。胆囊息肉样病变（简称胆囊息肉）是胆囊常见疾病之一，我国是胆囊息肉疾病的高发地区，普通人群的发病率大约在5%-7% ，有些地方的发病率较高，可以达到将近20% 。那么问题来了，体检发现胆囊息肉，切还是不切？
对此，天津市第三中心医院肝胆外科主治医师曹际森介绍说，胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多。胆囊息肉样病变的病因尚不清楚，一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系。
之所以体检发现的胆囊息肉居多，是因为胆囊息肉往往没什么症状，只在部分患者身上出现右上腹闷胀不适，并向右肩及右后背部放射等，极少数患者伴有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状，所以通常会被患者"看胃病"或体检时发现。
目前临床上对胆囊息肉样病变的诊断主要是依靠超声检查，彩超能准确显示胆囊息肉的大小、位置、数量和囊壁情况，对于较大的胆囊息肉样病变还应检测有无血流信号。

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那么体检发现胆囊息肉样病变时，到底要不要治疗呢？主治医师曹际森表示，如果胆囊息肉小于1厘米，应半年至1年体检一次，因胆囊息肉大于1厘米就有癌变的可能，息肉越大，癌变的几率越大，因而随诊中一旦发现胆囊息肉有增长过快的情况，就要引起高度重视，尽快采取治疗。
一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，只要存在以下情况都应考虑手术：
1. 伴有疼痛等症状，且反复发作的；
2. 伴有胆囊炎及胆囊结石；
3. 胆囊息肉在1cm以上，无临床症状，单发的息肉；
4. 胆囊息肉在短时间内明显增大；
5. 检查中发现息肉有丰富的血流或胆囊颈部的息肉；
6. 疑有恶性变时应手术治疗；
7. 胆囊息肉患者肝胆肿瘤标记物测值明显升高，且除外其它部位肿瘤的。
出品 | 搜狐天津
作者 | 吕晨曦
【肿瘤|体检发现胆囊息肉，切还是不切？】编辑 | 张昭