张煜被开除！阿宝就赢了？昨天

昨天，北大三院肿瘤化疗与放射病科主治医师张煜，在微博发文，宣布他被医院开除的消息。
张煜说：“2022年2月25日让我感到绝望的一天，我刚刚被医院开除了。 ”“医院说我违反了职业道德和社会公德，影响了医院声誉，开除了我，甚至不愿意给我辩解的机会。我哪怕再如何恳求，也无济于事。 ”

文章图片
1、张煜错在哪里？
本来大家已经快忘记张煜这个人，和他“揭黑”陆巍主任那件事了。可就在往事即将成风的时候，却翻出陈宗祥医生用药这个陈年旧案，再一次热锅炒冷豆，狂轰滥炸一番，觉得自己比纪委司法部门掌握的信息还多，彻底站到了所有医生的对立面。
在看待和评价聊城假药案，他坚定的与王玉青站同一战线，在无确切证据的情况下质疑评判山东公安发布的调查通告；在没有确切证据的情况下质疑陈宗祥主任为了利益建议患者应用卡博替尼，结果没想到一脚踢到了钢板上了，一鞭子抽出去很快就弹回到自己身上，真是非蠢即坏！
诊断可以用一元论思维，但是医疗计划是否正确，绝不能简单一元化。医疗大V白衣山猫指出“我记得重症医学的一位主任说过，如果重症医学的高年资医生去当医疗律师的顾问的话，那赚钱是非常容易的，但是你愿意吗？要知道医学还是未知大于已知的领域，所谓的循证医学有多少可信度？单单一个拯救脓毒症指南每年都变化很多。年轻医生只靠指南看病尚可理解，在医学前沿的医生，如果不能突破指南，那医学如果发展？

文章图片
所以，我们应该看到循证医学的一定局限性，更应该明白在公众面前公开指责其他医生，是缺乏最最起码的职业素养和基本道德。
经验性加实验性用药，能一锤定论？
即便相关的论文，也只能是参考。更重要的是，此事无论是非对错，或谁对谁错，都半点不会影响聊城假药案中陈医生的冤屈和王玉清的跋扈。
医学上的事儿，当然要有讨论和交流，才能有进步。但是，不能看到与自己意见相左的治疗和用药，就猴急马慌的公开发布讨伐檄文。
当然，投以匕枪也可以，如果真是为了患者，为了打击过度医疗，可以在学术圈里讨论，这无不可，也无不妥。张煜错就错在互联网极速奔涌的时代，却找了网络这么一个是非之地，将纯学术讨论问题，裹挟着舆论的狂涛巨浪，轻而易举的一带就偏。

文章图片
2、张煜是个什么样的人？
张煜炮轰陆巍之后，直接导致陆医生被迫从医院辞职。砸人饭碗，如杀人爹娘，更何况是死于同类之手，其情可叹，其心可悲！
而可怕的是，恶果显而就易见。很多医院很多医生，在这一事件发生之后，彻底的终止了药物说明书上不包含的癌种的处方，这直接导致许多病人，特别是没有特异靶向药的小癌种病人直接无药可吃。实际上靶向药的治疗超说明书用药这个事实，是行业里多年来的潜规则和基本共识。你这样一来，以后哪个还敢为了癌症患者，死马当活马医的试图一搏？
即便是唐吉可德，挑战的也只是大风车，而张煜是直接一刀，挥斩掉许多癌症患者的心存希望火苗。这一点，看看网络上大量的癌症患者及家属留言即可窥见一斑。应该看到，是张煜对同行的横加指责，引起了外行的网友狂欢狂躁，导致了许多医生选择谨慎自保，造成了一些癌症病人无药可吃的现状，掐灭了大量癌症患者最后一盏希望之灯。