外科|吉大一院成功救治7个月6.6Kg先心病患儿，创省内最小年龄、最低体重先心病介入封堵术纪录

来源：吉林大学白求恩第一医院
吉大一院心脏外科联合小儿ICU等科室为年仅7个月、体重仅6.6Kg的患儿行先心病动脉导管未闭介入封堵术，使患儿重获“心”生。
1个半月前，患儿偶然感冒后出现咳嗽、喘息症状，在当地县医院、市医院经治疗后未见好转，后就诊于吉大一院。经医生初诊患儿病情严重，随即收入吉大一院小儿ICU科综合治疗，入院后患儿诊断为“重症肺炎（细菌病毒混合感染）、先天性心脏病－动脉导管未闭、Ⅱ型呼吸衰竭、重度心力衰竭、中度贫血、肝损伤、左侧颈内静脉血栓、电解质紊乱－低钾血症”，小儿ICU科给予气管插管呼吸支持，连续性血液净化，抗感染，保护脏器等对症支持治疗。
患儿动脉导管呈漏斗型，较粗大，缺口宽约5mm，已经严重影响到心功能，出现心力衰竭症状，尽早手术是最佳治疗手段。

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（心外科高永生教授术前及术后为患儿听诊）
小儿ICU科立即与心脏外科联系，心脏外科主任马大实组织联合会诊，为患儿制定了详细治疗方案。马大实、心脏外科教授高永生团队综合评估后选择为患儿实施介入封堵术。因介入手术相对开胸手术创伤小、风险小、恢复快、费用低、美观性强，对患儿而言是最佳选择。经小儿ICU科综合调理，达手术指征后，由高永生主刀为其手术。

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（高永生教授团队术中精细操作）

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（封堵器安放到位，封堵确实，术后分流消失）
2月23日，马大实、高永生团队在麻醉科副主任王虎山、小儿ICU科主任李玉梅团队、第二手术室护士长王刚团队的密切配合下，为患儿实施先心病动脉导管未闭介入封堵术。手术过程中克服了患儿体重小、发育差、血管极细且走形异常、动脉导管缺口过大等难题，顺利将封堵器安放到位，封堵确实，术后患儿面色红润、听诊心脏杂音全部消失、分流消失。患儿安全返回小儿ICU科康复治疗。该手术创吉林省内最小年龄、最低体重先心病介入封堵术纪录。

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（术后患儿顺利康复中）
近年来，心脏外科与小儿ICU科精诚合作，充分发挥各自诊疗技术优势，“慎于术前、精于术中、勤于术后”，成功救治了数名低龄低体重伴有合并症的重症先心病患儿，让一颗颗“小心脏”健康跳动起来。
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