腹水|郭德尚:肝硬化腹水的病机特点

肝硬化是一种慢性进行性发展的疾病, 是肝脏纤维化发 展的最后阶段。 它以门静脉高压和肝功能不全而诱发的一 系列并发症为特征, 包括腹水, 食管 胃底静脉曲张破裂大出血, 肝性脑病, 自发性腹膜炎, 肝肾综合征和肝癌等。 而肝硬 化腹水是其中最常见最早的并发症之一。
本病的分类, 前人根据病因和病机有“ 气鼓”、“血鼓”、“ 水鼓”、“ 虫鼓” 之称, 但气、血、水三者, 每互相 牵连为患, 仅有主次之分, 而非单独为病。 总之, 鼓胀因肝脾 肾相互失调, 终至气滞, 血瘀, 水停腹中, 正如喻嘉言《 医门法 律, 胀病论》说:“胀病亦不外水裹、气滞、血瘀”。 由于肝脾肾 功能彼此失调, 脏腑虚者愈虚, 气、血、水壅结腹中, 水湿不 化, 实者愈实, 故本虚标实, 虚实交错为本病的主要病机特 点。
腹水|郭德尚:肝硬化腹水的病机特点
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