而心血管疾病风险评估是目前临床最常使用为利用弗雷明汉(Framingham)所建立的十年心血管疾病风险预测模型 , 是针对尚未发生动脉粥样硬化造成心血管疾病的成年人 , 利用年龄 , 性别、抽烟习惯、是否有糖尿病、血压、血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇) , 建立心血管风险预测模型 , 预测十年内发生心血管疾病风险 。 利用估计风险 , 可分为低度风险、中度风险及高度风险 。
这些都是有一定参考价值的 , 对于高危人群来说 , 是有必要可以做一下 , 了解自己的动脉情况 。
动脉硬化有机会恢复吗?如何治疗?造成动脉硬化的动脉粥样硬化斑块 , 主要是胆固醇堆积于动脉血管内壁 , 因此动脉粥样硬化治疗核心为严格控制高胆固醇 , 尤其是低密度脂蛋白胆固醇 , 也是俗称的坏胆固醇 。 此外 , 戒烟、严格控制糖尿病及高血压 , 也是治疗动脉粥样硬化的重点项目 , 可以延缓动脉硬化速度 , 甚至可以观察到些微减缓血管狭窄程度 。 因此 , 尤其在动脉粥样硬化初期 , 就要严格控制危险因素 , 动脉硬化是有机会恢复的 , 但如果一旦斑块完全成形 , 累积到一定程度 , 那么完全消除的可能性就很小了 。
要预防动脉硬化 , 生活饮食要注意什么?除了戒烟、严格控制糖尿病与高血压之外 , 延缓及控制动脉硬化于生活饮食中最需注意的即为控制胆固醇 。 因为体内20-30%的胆固醇是通过饮食摄取 , 因此对于高胆固醇含量的食物 , 如:蛋黄、带壳海鲜、带皮(猪皮、鸡皮等)的肉、动物内脏等 , 须应控制每日摄取量 。
可以用未加工过的植物油来取代动物性油脂 , 尽量使用不饱和脂肪酸高的植物油 , 如菜籽油 , 少用饱和脂肪酸高的动物油 , 如猪油;
摄取过多反式脂肪 , 有升高血液中低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇)的风险 。 因此 , 尽量避免摄入“氢化油”这样的反式脂肪 , 应减少油炸或酥脆的烘焙食品等反式脂肪含量较高的加工食品;
摄取高纤维植物性食物 , 如:各类蔬果、杂粮等 , 对身体有双重益处 。 除了有研究显示出蔬果膳食纤维 , 会被在肠道中的细菌利用而形成丁酸 , 可以减少肝脏形成胆固醇之外 , 植物中的植化素可以减少肠道细胞吸收胆固醇 , 因而降低血中胆固醇浓度 。
此外 , 戒烟也有助于让血液中高密度脂蛋白胆固醇浓度回升 。 并配合适当的运动习惯 , 根据年龄及自身体能情况 , 每周进行75-150分钟的中等强度运动 , 如:快走、小跑步、游泳 , 每次运动的时间应持续超过10分钟以上 。 搭配良好饮食习惯 , 可达到控制体重 , 提高血液中高密度脂蛋白胆固醇浓度 , 达到保养血管的效果 , 远离动脉硬化疾病 。
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