蛛网膜|这种“瘤”善于伪装成腰椎病 一起揭开它的面具

刘女士今年35岁,近期她感觉腰椎疼痛,一开始以为自己患了腰椎间盘突出,没有在意,只是进行单纯物理治疗,可是随着疼痛的加剧,已经影响了生活和工作,直到前往相关专科医院进行检查,才被确诊患了脊膜瘤而并非只是普通的腰椎病。
01 椎管内脊膜瘤好发于40~70岁女性
椎管内脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性脊髓肿瘤。椎管内脊膜瘤可发生于任何年龄,但好发于40~70岁的女性。脊膜瘤瘤体一般不大,多呈扁圆形或椭圆形,肿瘤组织结构较致密硬实,切面呈灰红色。
椎管内脊膜瘤可以分为内皮型、成纤维型、及砂粒型。
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内皮型脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞,肿瘤由多边形的内皮细胞嵌镶排列而成,有时可见有漩涡状结构。
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成纤维型脊膜瘤多起源于硬脊膜的纤维细胞,肿瘤是由梭形细胞交错排列组成,富有网状纤维和胶原纤维,有时可见有玻璃样变。
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砂粒型脊膜瘤是在内皮型或纤维型的基础上,有散在多数砂粒小体。从脊柱的节段来看,脊膜瘤中约有80%的肿瘤位于胸段。
此外,上颈椎和枕骨大孔也常见此肿瘤;下颈椎和腰段较少见。
02 脊膜瘤和腰椎病主要区别在哪里?
因为脊膜瘤的早期症状不具有特征性,也不明显,多为相应部位不适感,伴有非持续性的轻微疼痛,不足以引起重视,即便就医,加上就诊时间短,都可能被误诊为颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、胸膜炎等疾病。如果给予一般处理也可缓解,往往因此延误了正确的治疗。
脊膜瘤的诊断,与医患之间能否很好沟通有非常大的关系。病人在表述症状时一定要全面,对于疼痛或麻木的部位、范围要说清楚。一般腰椎病多为一侧腿麻;脊膜瘤大部分为双侧腿麻、腿无力等,还常伴有腹部胀、肚脐麻,甚至有胸部不适等,还有些患者会出现两侧手麻等症状。
03 患脊膜瘤必须手术治疗吗?
患了脊膜瘤,手术切除是唯一比较积极的治疗方法,肿瘤全切除或部分切除可治愈或好转。脊膜瘤确诊后,应尽早手术治疗,以解除压迫,使神经功能得到最大限度的保留和恢复。
蛛网膜|这种“瘤”善于伪装成腰椎病 一起揭开它的面具】 最后,温馨提示大家,生活中出现颈椎疼、腰椎疼等症状时千万不要以为仅仅是患了颈椎、腰椎疾病,及时前往相关专科医院检查,积极治疗才是关键。