2月21日,采访人员获悉,近日,盐城东台市人民医院普外科团队成功为一名97岁高龄老人完成腹腔镜下胆囊切除微创手术。老人术后恢复良好,第二天便能下床活动,第四天顺利出院。
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随着人口老龄化,高龄老年病人的比例逐渐上升,胆囊疾病已成为老年人群的常见病、多发病。老年人全身机能储备降低,而且常伴多系统慢性疾病,对外科手术耐受力降低,对治疗形成了巨大挑战。
据了解,97岁的房爷爷因上腹反复隐痛不适已半年余未予重视,随着患者腹胀疼痛加重、食欲减退明显、偶有恶心等症状出现,患者来该院检查诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”,并收治入院进一步治疗。
【 手术|97岁!盐城东台市人民医院成功突破高龄手术禁区】 由于患者已经97岁高龄,股骨颈骨折行动不便3年,加上既往有高血压、房颤、慢性支气管炎、脑梗等较多基础疾病,手术麻醉风险极高。该院普外科立即启动多学科会诊,联合麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等学科,经过仔细的讨论和反复研究,根据患者的病情,最终决定为其进行创伤小、恢复快的全麻下腹腔镜胆囊切除术。
麻醉科团队根据术前制定的麻醉方案,为患者行动脉穿刺有创测压、脑电双频指数、血气电解质分析、体温等监测技术,维持因手术刺激、腹压变化、药物抑制等可能导致的循环剧烈波动,确保患者各项生命体征平稳。
与术前预判一致,患者胆囊因反复的炎症发作而导致组织严重粘连,手术分离异常困难,普通的手术变成了高难度挑战。在该院领导宋小平普外科团队沉稳操作下,手术、麻醉、护理团队默契配合,手术顺利完成,患者安全返回病房。
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近年来,东台市人民医院为高龄患者手术例数不断上升。2021年,医院成功为70岁以上高龄患者实施手术3100余例,其中最高手术年龄为99岁(经皮椎骨成形术)。这得益于该院围手术期处理规范不断提高,多学科会诊成为常态,使得高龄不再是外科手术的禁区。
(来源:《零距离》采访人员/胡艳 编辑/赵梦琰)
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