血脂高对心脑肝的影响？( 二 ) 血脂高

4、血脂高与糖尿病
我们见到许多血脂高的病人常合并有糖尿病，因而使人们想到，血脂高是否会引起糖尿病?最新的研究结果表明，部分病人在诊断糖尿病前已存在血脂升高，推测血脂升高可产生脂毒性，损伤胰岛分泌胰岛素功能或使胰岛素的作用减弱。而胰岛素对人体的血糖代谢是至关重要的。胰岛素分泌减少或其作用减弱，就会发和糖尿病，当然，糖尿病也可引起血脂升高。当高血脂与糖尿病同时存在时，常难以分清谁是因谁是果。所以，近来有人称糖尿病为糖脂病。
5、高血脂与中风
中风又称脑卒中或脑血管意外，是一组老年人常见病、多发病，危害极大。中风包括两种情况：脑梗死和脑出血。脑梗死，又称缺血性卒中，是指脑部血液供应障碍，缺血，缺氧引起脑组织坏死软化，引起神经功能障碍。大量的研究证实，以动脉粥样硬化为基础病变的脑梗死与血清胆固醇升高之间存在明确的相关性。遗传性的脂质代谢障碍病中，如：家族性高胆固醇血症，也是引起缺血性脑卒中的重要病因。高甘油三脂(TG)与脑血管疾病密切相关，缺血性脑卒中的危险性随血浆甘油三酯浓度升高而增加。而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高则有助于预防缺血性脑卒中的发生。脑出血，是指脑血管破裂时引起的出血，也是我国常见的脑血管疾病。高血压和动脉硬化同时并存，是脑出血最常见的病因。脑出血与血脂异常同样有密切的关系。因此，血脂升高是中风一个主要危险因素，由于高血脂引起的脑动脉粥样硬化，是中风发生的重要基础。已有许多研究证实，积极降脂治疗，可预防中风的发生。
6、血甘油三脂升高为什么会引起急性胰腺炎
急性胰腺炎是严重的消化道疾病，重者可引起胰腺坏死导致病人迅速死亡。急性胰腺炎的病因还不很清楚，部分病人很可能与血甘油三脂明显升高(超过4毫摩尔/升)有关。前面提到乳糜微粒和极低密度脂蛋白(VLDL)是富含甘油三酯的脂蛋白，它们也是体积最大的脂蛋白，乳糜微粒增多，极易形成栓子，迅速阻塞了胰腺的微血管的血流，从而导致急性胰腺炎;另外，过多的乳糜微粒和VLDL水解后释放的脂肪酸以及在胰腺毛细血管床释放的溶血卵磷脂超过了白蛋白所能结合的数量，而使胰腺细胞膜溶化，产生化学性胰腺炎。高甘油三脂血症者，若暴饮暴食容易发生胰腺炎，有胰腺炎病史的患者更易发生。许多血浆甘油三脂水平高的患者有间歇性上腹痛，而血清淀粉酶未达到诊断胰腺炎的水平(过去有胰腺炎发生发作史者更是这样)，这可能是胰腺炎的早期表现。
7、脂肪肝与高血脂
所谓脂肪肝是由于脂肪(主要为甘油三酯)在肝脏内过多沉积所致，一般认为，脂肪在肝内蓄积超过肝重的5%时，即可称为脂肪肝。肝内所含脂肪量达到肝重的5%~10%时，为轻度脂肪肝，如果达到肝重的10%~25%则为中度脂肪肝，超过25%就是重度脂肪肝了。目前认为，脂肪肝发生的原因有许多，常见的有：单纯性肥胖，营养不良，糖尿病，酒精中毒，高脂血症等。此外，内分泌障碍，接触有毒化学物质，激素类药物，妊娠，小肠分流术后，长期胃肠外营养，肿瘤患者化学药物治疗后以及作放射治疗所致的放射性肝炎等均可引起脂肪肝。总之，脂肪肝的发生确实与高血脂症有关，但也有相当的脂肪肝患者血脂并不升高。值得指出的是，现在有许多人在作肝脏B超检查后，被诊断为“脂肪肝”，这使得“脂肪肝”好像成了一种“时髦病”，引起人们的疑惑日益增多，究其原因很可能与脂肪肝的诊断标准尚不一致，以及医生们对其诊断标准掌握不够严谨有关。