三上三下|院长日记之医院的预算是怎么“拍”出来的？日记|目标|两位数|人人|时候

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无论是公立医院还是私立医院，都会做预算。
大家通常是会在年底进行工作总结，做来年的工作计划和预算，这基本上是要在春节以前完成。
过好春节，回来就要把预算翻出来认真思考一下，该如何完成了。
今天我就帮助大家复个盘，看领导是如何带你们做预算的，看你们的预算是否合理。
先给个结论，大多数预算通常是“拍”出来的，是自上而下拍出来的，不是科学的制订预算。

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（图片来源：摄图网）
领导拍脑袋下达预算指标，院长科主任拍胸脯承诺（他知道只要是领导拍了板，不管你怎么说，都是不会改的，你都得接受），然后逐层分解，千斤重担人人挑，人人肩上有指标。
做不好就拍大腿说你看因为各种主客观原因这个预算实在完不成，然后拍屁股转身离开或者干脆走人，到最后不管完成完不成，拍拍手明年再来，循环往复。
领导拍预算也有自己的道理，
首先预算不能是负增长吧，
然后是至少应该是两位数增长吧，
个位数增长你还好意思说？
虽然在拍预算的时候院长们科主任们会说有各种的困难和挑战，说完成的可能性不大，但一年下来，经常还是能够完成的，所以领导们每一年还是会按照老规矩给你上调预算的，所以，怎么着每年的预算都得至少是 10%-20%的增长。
每个领导都只考虑自己的收入预算增长，从不考虑大盘子。在一个城市，患者就医的存量基本上就那么多，每家医院的预算都是两位数的增长，加起来就会远超过整个市场的存量。
举个例子，一个城市每年的分娩量总共才12万，各家有产科的医院的院长们通常给妇产科主任（产科主任）分娩量的增长预算都是两位数的增长，所有医院产科分娩量的预算加起来可能会超过14-15万。
你说这些多出来的孩子从哪里来？你让所有的妇产科医生自己每年生一个都不够数。
领导们只管拍预算，给一些数字，至于怎么完成，那是你院长和科主任的事情，这也是院长和主任们的无奈。

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（图片来源：Soogif）
“领导出怪，非傻即坏” ，这句话有道理，但并不一定总是有道理，你不要觉得领导这么拍预算是傻，其实他心里是有自己的想法的，背后的原因主要有这几点：
首先是做领导是要交付业绩的，如果大家的预算都没有增长，他作为领导也不好交代，因为领导后面还有领导。
其次，以前他这么拍的时候，大家都讲有困难，但是到了年底一看好像也都完成了嘛，说明自己拍出来的预算还是有道理的，以后每年还得继续这么拍。
第三，领导自有领导者的智慧：“求其上者得其中,求其中者得其下,求其下者无所得” ，如果不给更高的目标，是很难达到他内心的目标的，所以目标得定的高一些，完成的时候即使是打个折扣，还是能满足他内心的预期。
第四，有些领导的预算永远定的很高，因为他从来就没有打算让你能够完成，这样你就永远都不会拿到绩效奖金，如果他一高兴给你一些绩效奖金，得让你觉得这是他对你的恩赐。
这种人是属于“非奸即坏” ，是没有人性的，这种领导你趁早离开。

三上三下|院长日记 之 医院的预算是怎么“拍”出来的？

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