教你学伤寒之桂枝篇( 二 ) 桂枝

桂枝系的补药，像桂枝龙牡汤、小建中汤之类的，多吃、常吃的话。
你一定会发现：一个原来脾气很好的人，却变成愈来愈会发脾气。这是因为这人的情绪本来就相当压抑，当隐藏的封印被桂枝冲开时，就是会有这种现象。
而一般所谓“少根筋”的神经质的人，吃了桂枝龙牡汤之后，你也会发现:原来代表“神经质”的脉象“肝脉分岔成两三条”，很快就归并成完整的一条。可是，这个人原来不怕、不气、不紧张的事，现在却变成会怕、会气、会紧张了。
不过，这其实都是好现象，和平的“假象”远不如“真”来得可贵。所以，若有人觉得桃园一带的某位医师怎么那么凶，那只是人家比较老实。有些人赢得一辈子“好好先生”“好好太太”美名，会把脉的人一搭他们的肝脉，反而会发现其实这些人的脾气并不好!
‖病理层面
一般说呼吸浅的人是“肾不纳气”，所以桂枝或肉桂“通阳”的药性，在这里也很有用。如果去翻翻《傅青主男女科》就会发现：若要直接补肾的话，傅青主多半会加一点炮附子。可是，放在大剂滋阴药队中用来“引火归元”的方，就一定是用“肉桂” 。
《神农本草经》说肉桂这味药是“为诸药先聘通使” 。除了本身温补肾阳之力之外，“通阳”的效果亦为其他药物形成了一种“搭铁轨”的效果。这个药性特征在桂枝汤本方不显著，可是在桂枝龙牡汤、天雄散、桂甘龙牡汤、肾气丸之中，就成了相当重要的主结构之一。
‖桂枝的秘密在于剂量
如果把桂枝“通阳”的性质也考虑进来，《神农本草经》中，它主“上气”、“咳逆”、“结气”、“利关节”等效果，也就不难理解了。
如桂枝汤中的桂枝从三两加到五两，变成治“奔豚”的“桂枝加桂汤” 。一般说“清气出上窍，浊味出下窍”的道理。只是在说某味药的气味决定它进入人体后运行方向，可是《伤寒论》却会以人工调整的方式来改造一味药或一首方的走向。
其调整的诀窍就在“浓度” 。当桂枝的浓度增加时，它在一服药汤中的比重就相对地变成“浊味” 。于是，当心阳虚连带命门火衰，肾中的冷水闹叛变上攻心脏而形成冲逆之气时，加了浓度的桂枝，就不往上发表解肌，而变成一棵树倒挂下来的姿态，反过来向下去压制这股寒水气了。