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不管是初患糖尿病的还是已患病多年的“糖友”,都想了解自己是否患有糖尿病并发症。那么到医院检查时,应该查哪些项目呢。
查肾脏功能2型糖尿病患者每年应至少进行一次肾脏病变筛查,包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和血肌酐(计算eGFR)。这种筛查方式有助于发现早期肾脏损伤。
查眼睛2型糖尿病患者应在诊断后进行首次综合性眼检查。随后,无糖尿病视网膜病变者,至少每1~2年进行复查,有糖尿病视网膜病变者,则应增加检查频率。
查神经病变2型糖尿病患者确诊时应进行糖尿病神经病变筛查。随后至少每年筛查一次。包括温度觉、针刺觉(小纤维功能)、压力觉和震动觉 (大纤维功能)。应进行10g尼龙丝检查以明确足溃疡的风险。
查下肢血管50岁以上的糖尿病患者,应该常规进行下肢血管病变的筛查。伴有下肢血管病变危险因素(如合并心脑血管病变、血脂异常、高血压、吸烟或糖尿病病程5年以上)的糖尿病患者应该每年至少筛查一次。
查足病每年进行全面的足部检查,评估目前神经病变的症状(疼痛、烧灼、麻木感)和下肢血管疾病(下肢疲劳、跛行)等。
查心血管【 2型|预防糖尿病并发症要查哪些项目?】糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要危险因素,至少应每年评估心血管病变的风险因素。同时血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、尿酸等生化指标也是必查项目。
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