对于癌症患者而言,定期复查是至关重要的,肿瘤初战告捷的时候,很多患者可能会感到迷茫:既然肿瘤已经得到控制,还需要定期复查吗?也有一部分患者虽然知道需要定期复查,但对其重要性认识不足,对其具体要求也不十分清楚。即使安全度过5年生存期,也要定时复查,能及时掌握癌细胞在体内的情况,了解癌症复发的可能性,最大程度能延长生存期,那需复查哪些项目呢?
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为什么需要定期复查?
肿瘤不同于常见的感冒、发热及感染性疾病,不能按症状、体征消失判断为“痊愈”。
有些肿瘤病人经综合治疗,肿瘤消失,症状缓解,身体也像健康人一样,但一年、两年或三年后又复发了,这种情况并非罕见。
这是因为肿瘤的生物学行为很复杂,一些癌症恶性程度高,病情发展快,经过或未经治疗的病人可能在几个月内就发生肿瘤转移导致死亡;也有一些肿瘤病情进展缓慢,即使确诊后不去治疗也可活1-3年,因此肿瘤的治疗效果要用远期生存来评价。定期复查可以及时发现这些情况,早作处理。
同样的肿瘤,同样的治疗,一些患者获得成功,一些患者却失败了。只有通过对所有曾接受过治疗的患者进行跟踪观察,才能比较各种治疗方案的优劣,分析研究其得失,以便指导对更多患者的治疗。因此,肿瘤患者定期复查,不仅有利于自己的进一步康复,也是对家人负责。
癌症患者需定期复查哪些项目?
1、骨扫描
有很多癌症易发生骨转移如甲状腺癌和乳腺癌,还有肾癌以及肺癌也容易出现骨转移。一般每6个月做一次骨扫描,跟x线片相比,骨扫描比较敏感,能及早发现骨破坏。
2、癌病灶部位进行CT检查
食道癌和胃癌等患者需做胸部CT检查。肾癌以及胃癌,还有胰腺癌以及肠癌患者需做腹部CT检查。
3、粪便和尿液常规检查
一般胃肠道癌症需做粪便常规检查,少量出血就能从粪便中发现。泌尿系统癌症需做尿常规检查。
4、血常规检查
胃肠道患者一旦出现有流血现象,需做血液常规检查,往往发现血色素下降。另外淋巴癌复发时,白细胞数目也会升高。癌细胞侵犯骨髓时,所有的血象全部异常。
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5、易发生转移的部位做CT
肺癌易向肝脏转移,因此不能仅仅做胸部CT检查,也不能忽略腹部B超和甲胎蛋白检查。
6、肿瘤标记物检查
不同的癌症有不同敏感的癌症标记物。前列腺癌对应前列腺特异性抗原,肝癌对应甲胎蛋白,卵巢癌对应癌抗原125,肺癌和胃肠癌对应癌胚抗原,小细胞肺癌对应神经元特异性烯醇化酶。但肿瘤标记物并不能保证100%的准确,需定期做动态观察。若患有癌症时标记物明显升高,做完手术后标记物下降,说明此检查有意义,能根据检查结果来监测病情。
7、胃镜和肠镜检查
胃肠癌以及食道癌每年需做一次肠镜或胃镜检查。若有肠息肉需缩短做肠镜时间,因为肠息肉生长速度远远超过人们想象的,若没有及时发现,有可能会发生癌变,错失最佳的治疗时间。
【 肠息肉|肿瘤患者如何做好复查?】 8、肝肾功能检查
一般转肽酶升高时说明癌症出现肝转移。胆红素发生异常时,说明胆汁排泄有问题,此时需进一步做胆囊、胰腺及肝脏检查。蛋白低时需检查肾脏或肝脏。特别是经过多次化疗后,更应该重视肝肾功能检查,以免发生病变。
9、脑CT和MRI检查
有些癌症易发生脑转移,特别是小细胞肺癌。一般每6个月做一次脑部CT或MRI。
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