70岁大爷膝盖前交叉韧带撕裂、
50岁阿姨踝关节骨折、
60岁大叔手臂桡骨远端骨折……
今年上海的冬季雨水较多 ,
上海市第十人民医院骨科
接连收治多位遭遇“运动员式”骨伤的中老年人 ,
然而他们并非运动达人 ,
也不是因为雨天路滑 ,
致伤原因出奇地一致——遛狗 。
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爱犬撒欢狂奔 , 拉断老翁韧带
70岁的张老先生来到上海十院骨科的门诊时 , 距离左膝盖受伤已经过去了三天 , 伤处依然疼痛、肿大 , 要在家人的搀扶下才能勉强行走 , 稍不留心就会打软腿 。
膝关节X光显示并未出现骨折、骨裂 , 磁共振检查发现了症结所在——左膝前交叉韧带撕裂 。 作为人体功能最为复杂的承重关节 , 一组韧带维持着膝关节的稳定性 , 其中前后交叉韧带尤为重要 。 当膝关节受到外部暴力 , 发生过伸、外旋或者屈曲外翻的情况时 , 使韧带受到猛然的牵拉 , 就会导致撕裂甚至断裂 , 与此同时还会出现一些并发的半月板、内外侧副韧带的损伤 。
通常情况下 , 膝关节交叉韧带撕裂主要发生在足球运动员身上 , 原地定球再转身传球是导致撕裂的“经典”动作 。 张老先生平常体育活动都很少 , 更不用说踢足球了 , 为何会“没有足球运动员的命 , 却得了足球运动员的病”呢?原来遛狗时爱犬过于兴奋是罪魁祸首 。
连续几日阴雨 , 张老先生都没有遛狗 , 好不容易等来冷空气过境后的晴天 , 他赶忙带着爱犬出门活动 。 在屋内憋屈了好几天 , 狗狗特别兴奋 , 尤其是遇到了同类 , 更是激动 , 一下子就朝左前方窜了过去 , 大型犬力量大 , 牵引绳带着老先生不由自主向左一个趔趄 , 左腿向左前方跨了一大步 , 就是这一步伴随着膝盖剧烈疼痛 。
所幸通过关节镜微创手术修复了损伤的韧带 , 术后再修养一段时间 , 老先生就能健步如初 。
保护自家宠物 , 阿姨扭断关节
相比张老先生的哈士奇 , 陈阿姨的爱犬泰迪体型要小很多 , 跑动时的冲击力也就小 , 自然不会出现“拉断”韧带的问题 。 但是 , 小型宠物犬身形灵活 , 遛狗时需要更加小心 , 否则就会吃跟陈阿姨一样的苦头 。
陈阿姨牵着泰迪刚走到楼洞门口 , 小家伙就跟隔壁单元的一只博美犬嬉闹起来 , 没想到打着打着气氛不对了 , 似乎动真格了 , 下口开始没轻没重 。 陈阿姨一看情势有变 , 马上跑过去保护爱宠 , 结果下台阶时右脚一崴 , 一下子坐到地上 。
回家后冷敷了许久 , 右脚踝依然红肿剧痛 , 立刻来到十院骨科急诊 , X光影像显示右踝关节骨折 。 由于骨折线累及关节 , 又有骨质疏松 , 为确保精准复位、恢复关节面平整 , 陈阿姨接受了踝关节骨折内固定手术 。
冬季出门遛狗 , 勿忘热身运动
李国东主任表示 , 入冬以来仅他的团队就接连收治多名因遛狗而导致骨伤的患者 , 张老先生和陈阿姨的情况最具有典型意义 。 除此之外 , 还有因下雨天遛狗滑倒 , 用手撑地发生上肢桡骨远端骨折的 。
随着公众安全意识的增强 , 老年人冬季出门普遍都会做好鞋履防滑工作 , 但仅仅这样还不够 , “老年人遛狗其实运动强度也不小 , 建议可以先活动活动手脚、热热身” , 李主任强调 , 特别是冬季气温低 , 人体血液循环慢 , 加之衣裤鞋袜较厚 , 四肢关节活动不甚灵便 , 一旦在遛狗过程中发生狗狗突然窜出 , 人体猛然受到牵拉 , 就容易发生关节过度伸展、扭伤 , 韧带撕裂 , 甚至导致摔倒 。 建议遛狗前做好头、颈、躯干与四肢的伸展热身运动 , 同时选择宽松保暖的衣物 , 避免穿太紧绷的衣物 , 以免加剧关节运动的受限 。
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