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在2020年 , 中国第6次针对糖尿病的大型流行病学调查 , 我国有将近一半的人受糖尿病问题困扰 , 不是已经确诊糖尿病就是糖尿病前期 。 特别是中老年人更是糖尿病问题的高发人群 。
关于预防糖尿病并发症的话题也是一直被强调 , 其中糖尿病肾病(DKD)作为糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一 , 在我国约有20%~40%的糖尿病患者合并有肾病 , 而且已经成为了慢性肾病和终末期肾病的主要原因 。
其中年龄、病程、血压、肥胖、血脂、尿酸、环境污染物等都是导致糖尿病肾病的主要危险因素 。
因此在《中国2型糖尿病防治指南2017版》就给出了关于已经确诊糖尿病的患者每年至少进行一次肾脏病变的筛查 , 检查包括尿常规、尿白蛋白肌酐比和血肌酐 。
这样的筛查可以帮助发现早期肾脏的损害 , 而且也是排除非糖尿病引起的肾病 。
糖尿病是一种治疗周期比较长的慢性消耗性疾病 , 不仅需要在医生指导下按时合理用药 , 还需要按时检测血糖 , 而对于糖尿病患者来说可怕的不是糖尿病本身 , 而是长期的高血糖导致的这一系列并发症 。
糖尿病肾病如果肾脏病变严重 , 有极大的可能性会引发尿毒症的发生 。 所以日常生活中需要积极的预防糖尿病肾病 , 并且要注意身体的异常变化 。
如果生活中经常出现这6个异常表现 , 应该及时地到医院排查 , 并及时治疗防止尿毒症的发生 。
1、排尿量变少
在正常情况下 , 我们人体的排尿量是和喝水的情况有关的 , 当喝水正常的情况下 , 发现在排尿的时候不仅次数减少 , 而且尿量也逐渐减少时就要注意是不是肾脏出现了问题 。
2、排尿颜色的变化
正常人的尿液颜色是淡黄色 , 当然偶尔也会因为缺少使尿液的颜色变得深一些 , 但是也还算是正常的颜色 。
如果在排尿时发现尿液颜色变红 , 那就是说明身体排出的是血尿 , 这是肾脏病变的一个重要信号 , 糖尿病患者只要发现血尿应立即到医院做进一步的肾脏功能检查 , 如果是正常人突然出现血尿也可以考虑是否是因为感染、结石或者是肿瘤等原因引起 。
在取尿检查时为了避免误差女性应该避免在月经期取尿 , 或者要注意是否有痔疮出血的情况 。
3、尿味伴有腥臭味
当肾脏发生病变时 , 排出来的尿液味道也会发生改变 , 如出现感染的情况下尿液就会伴有很难闻的腥臭味 。
【尿毒症|糖尿病患者日常的6个表现,要重视,这可能是尿毒症的信号】而糖尿病患者出现血糖过高时 , 尿液和呼吸的气味都是烂苹果味 。
4、尿液中有泡沫
糖尿病患者在排尿时 , 会发现尿液中有很多细小的泡沫 , 而且这些泡沫会久久地不能散开 , 那就要注意肾脏的病变了 。
因为糖尿病患者的尿液中有泡沫的原因是蛋白尿导致 , 是因为肾脏的滤过功能变弱所以尿蛋白漏到尿液中才形成泡沫 。
5、夜尿频繁增多
一般正常人夜间排尿不会超过2次 , 但是如果糖尿病患者发现自己白天排尿不多 , 但是夜间却频繁起夜排尿 , 就要关注肾脏的健康了 , 防止尿毒症的发生 。
6、视网膜病变
糖尿病引起的视网膜病变也是可以作为筛查糖尿病肾病的诊断依据 。 由于糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发病机制相同 , 所以在糖尿病肾病发展严重时几乎所有病例都合并有视网膜病变 。
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