至今整整两年 , 近日患者复查时 , 病区医护人员发现 , 这位六旬患者依旧保持较高的生活质量 , 生活完全自理 , 与正常人无异 , 行走自如 , 可自行完成各项家务 , 维持处于“治愈”状态 。
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2023年2月1日患者复查时生活完全自理 。 广中医供图
以患者为中心个体化特色治疗优势凸显
肝癌肺转移晚期病人 , 历经两年依旧像正常人一样生活 , 这是过去肿瘤科三区全体人员做梦都不敢想的事情 。 “这段历程 , 医生和病人都倾注了心血和努力 , 也是医患互相信任的奇迹 。 ”陈莲深有感触地说 。
陈莲介绍 , 对每例肝癌患者 , 肿瘤科三区都经过科内MDT讨论 , 坚持三要原则和三不要原则 。 三要原则和三不要原则是陈莲根据多年经验及学习各大治疗指南总结而来 。 “三要原则是:要以患者为中心 , 要以疗效为目的 , 要以循证医学为依据;三不要原则是:不要以自己的一技之长决定患者的治疗方案 , 不要过多的单一治疗 , 不要以经济利益来决定治疗方案 。 ”
“例如肝癌 , 我们治疗肝癌的手段丰富多样 , 包括肝癌射频消融术、放射性碘125粒子植入术、介入治疗TACE及HAIC、外放疗、靶向治疗、免疫治疗等 。 ”陈莲说 , 结合患者的意愿 , 治疗方案的疗效、副作用、医保报销等情况 , 肿瘤科三区为患者制定规范而个体化的治疗方案 , 采用局部微创治疗联合靶免全身治疗 , 中西协同治疗 , 实行全程随访管理 。
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中医药内服外用 。 广中医供图
病区中医特色明显 , 研制出补肺消积饮、敷和备化方、癌痛一贴宁、癌痛消、柴芍止呕汤、益气生髓煎等多种院内制剂 , 与西医治疗协同增效减毒 , 同时运用多种中医外治疗法如中药膏剂、散剂外敷止痛、止咳、通便、利尿消肿等 , 中药注射剂外用止痛、消瘤 , 针灸治疗癌痛、口腔溃疡、四肢水肿 , 穴位埋线防治胃肠道反应等改善患者的症状 , 提高患者的生存质量 , 雷火灸止癌痛、减轻胃肠道症状、改善虚寒型体质患者状态 。
此外 , 病区开发经方在肿瘤病中的应用 , 调理肿瘤慢性病患者体质 , 提高患者免疫功能 , 在中西结合诊疗的基础上加强对肿瘤患者的人文关怀 , 让患者活得更长、更好 。
陈莲表示 , 经过多年的临床实践 , 仙葫院区肿瘤科三区近几年来的救治疗效明显提高 , 有效率由不足10%上升到70%以上 , 使更多晚期肝癌患者获得新生 。 “以此例肝癌肺转移晚期病人为例 , 从危及生命到生活自理 , 我相信只要我们都努力、不放弃 , 晚期肝癌患者的生机必将越来越多 。 ”
组建精锐队伍以精良技术守护肿瘤患者
有好的理念和指引 , 还需有人有真本事去践行 。
经技术精进与沉淀发展 , 如今 , 仙葫院区肿瘤科三区成为广西重要的中西医结合肿瘤临床、科研和教学基地 , 承担国家级、省厅级科研项目多项 , 并牵头或参与多项国内多中心的临床研究 。 科室医护人员是由中医、中西结合、肿瘤临床、放化疗等专业人员组成的一支精锐队伍 , 全部为硕士研究生以上毕业 , 主治以上人员均曾到国内顶尖肿瘤专科医院进修学习 。
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仙葫院区肿瘤科三病区团队合影 。 广中医供图
肿瘤科三区中西医协同高效诊治各种恶性肿瘤 , 优势病种包括肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、胃癌、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等 , 可通过开展纤支镜、经皮穿刺活检等方法获得病理确诊 , 穿刺活检技术已突破1cm左右的肿瘤 。
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