本文转自:搜狐健康出品 | 华中科技大学同济医院作者 | 华中科技大学同济医院胃肠外科副...|健康过年 | 喝水就胖的“神仙体质”如何减重?( 二 )


1、非手术治疗
管住嘴
减重膳食构成的基本原则为低能量、低脂肪、适量优质蛋白(如瘦肉、鱼、蛋白和豆类) , 增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重 。 进食过程细嚼慢咽 , 以减慢血糖上升的速度 , 帮助大脑形成饱腹感 。
迈开腿
提倡每周5次以上 , 每次一小时的中等强度(运动时达到60%-79%最大心率)持续性有氧运动 , 如慢跑、骑自行车、游泳 。 辅以每周3次以上 , 每次15min的抗阻运动 , 如俯卧撑、仰卧起坐 。 减少静坐(如看电视、看书、玩手机、电脑游戏)的时间 。
2、手术治疗
科学家们发现 , 在肥胖症患者经过减重手术 , 切除一部分胃5个月以后 , 他们的大脑在面对高脂肪、高热量的食物时 , 活跃度下降到和普通人一样 , 无需刻意忍饥挨饿 , 就拥有了和普通人一样的饮食习惯 。
不仅如此 , 一份由全球48个糖尿病治疗机构联合发表的声明中指出 , 减重代谢手术的治疗效果优于常规药物治疗和生活方式控制 , 正式被列入2型糖尿病的治疗方案 。 超过80%的糖尿病病人在接受减重手术以后 , 血糖得到有效控制 , 大幅减少了降糖药物的使用 , 约40%的患者彻底摆脱了降糖药 , 彻底治愈了糖尿病 。
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减重手术的减肥原理是什么呢?
减重手术 , 又叫减重代谢手术 , 是通过限制热量摄入、减少营养物质吸收以及改变体液激素分泌等原理来达到减轻体重、改善人体各项代谢指标的目的 。 目前临床上最主流的减重手术方式有两种 。
1、袖状胃切除术
简单的说 , 就是“把胃变小” 。 通过切除一部分胃 , 缩小胃的容积 , 达到控制食物摄入、减少饥饿素分泌、降低食欲的目的 , 从而帮助胖友降低体重、减轻胰岛素抵抗、有效缓解糖尿病 。
2、胃旁路手术
胃旁路手术需要“改造”胃肠道结构 , 但不切除任何组织 。 胃旁路手术的减重降糖机制在于控制食物摄入的同时 , 减少小肠的吸收 , 重建胃肠道激素 , 改变肠-胰岛轴激素的分泌 , 对2型糖尿病的治疗效果更好(超过80%的病人在术后减少甚至停止使用降糖药) , 减重效果也更显著(病人术后平均可减去80%多余体重) 。
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国内外临床工作和科研均证实 , 减重代谢手术可以有效、稳定、持久的减轻体重 , 是治疗肥胖症 , 尤其是病态性肥胖及相关伴随的2型糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停、高血压、高血脂、高尿酸等代谢疾病的最有效的方式 。
什么人可以做减重手术?
根据中国肥胖及2型糖尿病外科指南(2019版)推荐意见 , 目前适合手术减重的病人大致分两类:单纯肥胖者;肥胖合并有2型糖尿病等代谢性疾病者 , 主要评判标准是体重指数(BMI)、各项代谢指标数值和腰围 。
当然 , 具体手术指征的把握和手术方式的选择 , 还需要根据个人具体情况与专科医生协商制定 。
最后 , 不管是管住嘴、迈开腿 , 还是做减重手术 , 都是希望大家能形成良好的饮食生活习惯 。 戒掉可乐戒油腻 , 别再熬夜伤身体 , 晨跑夜跑游几米 , 不达目的不放弃!
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