妈妈|湖北省首例！小年这一天 “换心”人做了妈妈近视手术|激光类|重庆普瑞眼科

原题为：我省首例！小年这一天 “换心”人做了妈妈

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（采访人员龙华、通讯员文闻、锦弦、有为、坤维）10年前，27岁的夕子（化名）在华中科技大学附属协和医院（以下简称“协和医院”）心脏移植成功，重获新生。1月26日，夕子又在该院妇产科、心脏大血管外科、麻醉科、手术室等多学科团队的保驾护航下，顺利诞下一名4.3斤健康女婴。心脏移植者成功怀孕生子，系湖北首例。目前母婴状态平稳。

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2012年，来自广西的夕子因终末期右室心肌病到协和医院心脏大血管外科接受治疗，因严重心衰，董念国主任团队为其施行心脏移植手术。
换心后，夕子恢复良好，顺利回归社会并组建了美满的家庭。2018年初，夕子联系该院心脏大血管外科负责围手术期管理的主治医师张菁，表明自己想要孩子的决心。
国内外科研文献资料的求证，确有心脏移植术后病情平稳的患者孕产的案例。董念国介绍，由于心脏移植术后需要服用抗排斥药物，即便妊娠期也不能中断，而大部分抗排斥药物都有一定的致畸与流产风险。此外，药物会加剧妊娠糖尿病、妊娠高血压的患病几率，心脏负荷加重。
董念国教授、张菁医生团队为夕子制定了2年“备孕方案”，并根据她的情况进行药物调整，并定时随访。
可此后，她一直没怀上宝宝。“要不下个月，我们就把药调回来吧。”考虑到夕子的身体状况，张菁提议她将药的剂量调整至备孕之前。
可就在此时，好消息传来，夕子“怀上了”！孩子得来不易，夕子倍感珍惜的同时也感到担心，向协和医院产科副主任赵茵教授团队寻求帮助。

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“夕子孕期挑战重重，先天性地中海贫血、妊娠期高血压、妊娠糖尿病、妊娠合并胆汁酸淤积综合征等问题接踵而至，但经过精心治疗和护理，孕妇和胎儿情况均良好。”赵茵介绍，妊娠期，产科加强产检和对胎儿的超声监测，为确保抗排斥药对胎儿影响最小化，心外科为患者更换了抗排斥药种类并调整安全剂量。
为确保母婴平安，医护团队最终决定在孕36周时为夕子实施剖宫产手术。
1月26日正值南方农历小年，上午9时许，夕子成功产下一名女婴。术后，母女生命体征平稳。
“想要怀孕的愿望可以理解，但有特殊疾病的女性需谨慎考虑。”赵茵表示，有心脏病、血友病、高血压、糖尿病、肝肾系统疾病、系统性红斑狼疮等一类疾病的女性，在怀孕前一定要做系统检查，由产科多学科团队进行详细的风险评估，因为怀孕过程中很可能导致病情加重，严重的还将危及生命。
据悉，妊娠合并心血管疾病是产科严重的合并症，也是威胁孕产妇生命的主要病因之一。协和医院开设妊娠合并心血管系统疾病MDT门诊，囊括妇产科，心外科，心内科，麻醉科，重症医学科、新生儿科、手术室等众多学科，各学科之间密切沟通、有效合作，针对危重孕产妇的诊断、处理、抢救水平始终位于全国前列。
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