最近笔者所在的血透室把进口50元的可益能(左卡尼汀)替换为国产7.7元的誉畅(左卡尼汀) 。 进口和国产的价格差别非常之大 , 这就导致很多病友心里犯嘀咕:“左卡是保护心脏的 , 用国产的蹩脚货 , 会不会对心脏不好啊?”
在病友中一直流传着这样的一句话:“左卡是保护心脏的 , 有条件最好每次血透都用 。 ” 笔者有时候真的很想搞清楚 , 左卡到底是怎么保护心脏的?为什么有的病友每次都是用左卡 , 可是他们有的时候还是会心衰 , 有的甚至已经装了很多个心脏支架了 。
笔者是搞不清楚左卡是如何保护心脏的 , 笔者很是疑惑 。 在笔者的血透室 , 有病友血透十几年没有用过一支左卡 , 他们的状况依然很好 , 心脏也没啥问题 。
【痛经|血透随笔2022年1月25日:左卡保护心脏,所以那么贵,真的吗?】是不是应该把重点放在“保护”两个字上 。 比如 , 手套是保护手不受伤的 , 安全帽是保护头不受伤的 。 在没有危险的时候 , 戴不戴手套 , 戴不戴安全帽都是无所谓的 , 但是当危机来临的时候 , 手套和安全帽就可以起到“保护”作用 。
如果按字面意思理解 , 左卡在什么时候可以起到“保护”作用?那就是当左卡缺乏的时候 , 注射左卡就可以起到保护作用 。 可是血透病人为什么会缺乏左卡呢?原来 , 每次血液透析或血液透析滤过会损失一部分左卡 , 如果不补充 , 长此以往 , 身体就会处于缺乏左卡的状态 , 从而会影响到身体状况 。
那饮食是不是可以补充左卡呢?答案是肯定的 , 因为最早科学家就是从羊肉中发现左卡的 。 进食肉类就可以食补左卡 。
咱们血透病人被要求每天摄入足够的高蛋白 , 不少病人每天都会摄入一定量的肉类 , 所以就出现了有的病友十几年没有打过左卡 , 身体状况依然很好 , 因为他们每天都通过吃肉补充一定量的左卡 。
而那些每次都用左卡 , 可是依然心衰或做支架的 , 可能是平时水分控制不好 , 或者就是生活习惯不好 , 跟是否用左卡没有直接关系 。
笔者所在的血透室 , 有一位老阿姨是虔诚的佛教徒 , 平时不吃一丁点肉 , 她是每次血透完都用一支左卡 。
因为血透或血滤会导致损失一部分左卡 , 需要把损失的左卡补回来 。 有两种方法 , 一是回去吃肉 , 二是直接在下机注射一支左卡 。 吃肉当然可以补充左卡 , 可是肉含磷较高 , 肉吃得多 , 磷会较难控制 。 所以笔者是周一和周五各使用一支国产左卡(周三不用) , 每天也适量吃些肉 , 这样安排很是安逸 。
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