【专家视角】结直肠癌筛查何时开始?

癌症的筛查就是在大量健康人群中通过一些简便易行又有效的方法,去发现那些已经患有癌症却没表现出来或者可疑患癌症的群体,以期给予早期治疗、提高治愈率 。
【【专家视角】结直肠癌筛查何时开始?】本文摘自《肿瘤患者教育手册》丛书——结直肠癌患者教育手册 。该丛书由中国临床肿瘤学会(CSCO)、《中国医学论坛报》(CMT)社和《临床肿瘤学杂志》社合作出版 。

结直肠癌的常规筛查
年龄介于40~75 岁的一般人群,可以开始第一次结直肠癌筛查,采用问卷调查和粪便潜血试验 。
高危人群的筛查
符合如下任何一项特征,也即所谓的“高危人群”,则需接受结肠镜筛查诊断:① 粪便潜血试验阳性(异常);② 1 级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患结直肠癌;③本人有癌症病史或肠息肉病史;④ 具有下列2项:慢性便秘、慢性腹泻、便血、慢性阑尾炎、重大精神刺激(如离婚、近亲属死亡等) 。
具体筛查方案
粪便潜血试验应每年1 次,连续3次阴性(正常)者可2~3年1次 。如为高危人群,则接受结肠镜筛查;若肠镜发现息肉,应该摘除,以后每年复查结肠镜直至正常 。结肠镜复筛阴性者粪便潜血试验每年随访,结肠镜每3~5年复查1次 。