运动|坚持运动锻炼，血尿酸能降到正常吗？尿酸|痛风

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有人认为：痛风患者单纯通过运动锻炼，就能将血尿酸水平降至正常，并维持在达标水平。这种想法显然是不对的。对于血尿酸水平轻微超标的患者，运动锻炼或许有效；但对于血尿酸水平较高的痛风患者，单纯依靠运动锻炼不可能实现血尿酸达标的目的，需要和饮食控制、降尿酸药物相结合，才能将血尿酸降到理想水平。

痛风和高尿酸血症是一种多基因的遗传性疾病，它们的发生是遗传因素和环境因素相互作用和共同作用的结果，遗传因素是痛风和高尿酸血症发病的主要因素。单纯的运动锻炼，无法改变痛风和高尿酸血症的遗传易感性，无法从根本上解决尿酸升高的机制。那些在坚持运动锻炼后出现血尿酸水平下降的患者，并不是高尿酸血症得到了逆转，而是因为运动锻炼有利于体重的减轻和代谢综合征的改善，从而间接降低了血尿酸水平，而且，这种降低幅度也是有限的。

和痛风的饮食控制一样，虽然运动锻炼无法逆转高尿酸血症，作用有限，但它仍是痛风防治方案中不可或缺的部分。痛风的运动锻炼需要注意的是：合理的运动，对痛风和高尿酸血症的尿酸控制是有利的；不合理的运动，反而会升高血尿酸，诱发痛风的发作。
1、运动中大量出汗导致血液浓缩，尿量减少，而尿酸主要通过肾脏排出体外，尿量减少时，尿酸排泄也减少，血尿酸也进一步升高；汗液中的主要成分是水和钠，尿酸在汗液中的含量极微，几乎可以忽略不计，因此出汗不能促进尿酸排泄。
2、剧烈运动后乳酸产生增加，乳酸在肾脏和尿酸竞争排泄，血尿酸因此排泄减少，导致血尿酸水平升高；剧烈运动使人体新陈代谢加速，尿酸产生增加，血尿酸水平暂时升高。对于基础血尿酸已经很高的患者，这些都非常容易引起痛风的急性发作。
3、运动时关节的受累、受寒和受伤，是痛风发作的常见诱因。可见，痛风患者在选择运动方式时，一定要尽可能地避免关节容易受累、受伤的运动方式，尽可能地保护好关节；运动强度和持续时间要适中，应以有氧运动为主；运动过程中和运动后要及时补充水分，保证充足的尿量，以利于尿酸从肾脏的排泄。

痛风患者运动误区
1、运动后立即纳凉降温
运动后身体发热，汗流浃背，很多人的第一想法就是尽快降温，比如冲凉。对于痛风患者来说，运动后血流加速，关节部位短时间处于充血状态，有利于尿酸等代谢废物的清除，此时如果降温过快，血管收缩，血流变慢，很容易引起血中尿酸在关节处沉积，诱发痛风。因此，痛风患者应该在运动后自然降温，让身体有一个恢复的过程。
2、运动后尽快大量补充水分
【运动|坚持运动锻炼，血尿酸能降到正常吗？】虽然痛风患者应该在运动中和运动后补充更多的水分，但一次性大量喝水，却不是科学的补水方式。喝水快而多，超过肾脏的排泄能力，会导致水分在体内潴留，引起水中毒和电解质紊乱；还可能引起血容量的增加，增加心脏的负担。因此，痛风患者运动后不可过快过量饮水，正确的喝水方法为分多次喝水，每次喝少量，让水分在体内充分发挥作用，带走因运动产生的包括尿酸在内的代谢废物。