手术|宁波一船员眼睛被插入筷子 30多个小时后医生全力取出宁波|鼻腔|异物|医生|患者|原创

央广网宁波1月26日消息（采访人员陈金莲通讯员陈怡）1月24日，一位40岁多岁的独眼患者在同伴搀扶下，走进宁波市眼科医院眼外伤科专科主治医生王军良的门诊。他满脸血痂、表情痛苦，令人揪心的是，他的另一只眼睛——也就是唯一拥有视力的眼睛——竟被插入了筷子， 2-3cm露在外边！

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经询问，患者是一名船员，在宁波象山石浦渔船上打工，右眼10年前因为外伤已经没有了光感，全靠左眼生活，患者在船上吃饭时，与同事因几句争吵，被对方将吃饭用的筷子插入眼内，身处海上又无法就医，等船靠岸到就诊已经30多个小时过去了。
王军良在确认患者生命体征平稳后，立即给患者进行简单创口清理，发现他左眼肿胀，创口流脓。幸运的是，筷子擦着患者眼球插入了眶内，还未曾刺穿眼球。
患者收入院后，该院眼眶组专家、副院长吴国海和眼外伤科主任周和定共同会诊。专家组联合会诊后，决定为其实施全麻，保证手术安全。
“一旦异物取出后，如有残留或者大出血，处理困难，视力可能不保，所取出异物后，感染能不能控制，又是一大考验！”专家组表示。
1月25日，王军良医生和眼眶整形科谢玮玮医生在全麻下为患者进行了手术，经过40分钟，顺利取出了两根约4-6cm长的筷子，经仔细辨认，筷子末端完整，所幸手术比较顺利。

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1月26日，术后第一天，船员患者视力已达到0.8 ，经过几天的煎熬，第一次露出了舒展的笑容。
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去年夏天，一名患者不慎将半截筷子扎入眼眶，贯穿鼻中隔后直达鼻腔，竟还断在里面！
宁波市眼科医院角膜病专科主任文丰和眼眶病专科学科带头人吴国海两位专家联合手术，花了1个多小时，才将半截筷子从患者的眼眶里取出。
接诊的文丰医生发现，患者脸部肿胀，两眼无法睁开，眼球运动也受限。裂隙灯显微镜下发现，患者眼部有疑似裂口，幸好眼球并未受损。
CT结果显示，一长条形不明异物自其右眼眶向左下插入鼻腔，贯穿鼻中隔后进入到鼻腔的另一侧。异物1/3位于眼眶内， 2/3置于鼻腔中。
异物究竟是什么材质，成了术前首先要解决的问题，不同材质，手术方案行也大有区别。
经过患者提供的疑似线索，结合CT结果，专家初步确定，异物是根质地坚硬的木质筷子。
考虑到伤势复杂，受伤部位既在眼眶又在鼻腔，医院安排了两位专家联合手术。
筷子表面光滑，虽不会像树枝之类的东西容易留下残渣，但质地坚硬，稍有不慎又怕断裂端伤及眼球和视网膜……
术中，筷子被卡住，无法转动，虽然使用特制的钳子，将筷子一端头部咬下一些，也无济于事。尝试多次后，吴医生从眼眶处分离伤口，再将异物慢慢从鼻腔送到眼眶，最终取出异物。
果然是半截筷子，足足4厘米长。拼凑异物同CT比对，确认没有残余后缝合伤口，手术用时1个半小时左右。吴国海医生感叹：“从医30年，还是第一次碰到这么罕见复杂的眼伤患者！”
一周后，患者终于康复出院。
编辑:张雯雯
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