营养素|只吃素，你的身体同意吗？疫情|血液透析|郑好办|患者|就

桃胶珍菌卤味饭、蜂蜡柿饼、烧汁金菇卷、孜然猴菇串……这些琳琅满目的素食菜品，正成为大家的盘中新宠。

近年来，随着高血脂、冠心病、糖尿病等慢性疾病呈现高发之势，“素食”越来越被一些人群推崇，“素食餐厅”也经常出现在某些生活类App的热门榜单上。然而，生活中盲目推崇和极端食素所导致的身体患病案例也屡见不鲜，最典型的是营养不良引发的各种问题。究竟如何看待素食？只吃素对身体有哪些不良影响？如何才能营养均衡？
吃素可以和健康画等号吗
10年前，一部纪录片《舌尖上的中国》火遍大江南北。该片第二季《三餐》中提到，选择素食的中国人已经超过5000万。而在不同国家和地区，素食者的比例和结构不尽相同。
“世界上除了印度之外，素食者最多的地区是欧洲，其次是美国。”北京协和医院肾内科主治医师郑西希告诉采访人员，发达国家的素食人群更集中于青年人，女性多于男性，“我国素食人群主要集中在中老年女性。”
上海交通大学医学院一项针对上海市素食流行状况的调查显示，上海居民中素食者占0.77%，平均年龄65岁，女性占75%。
可以看出，我国素食人群比例相对不高，但是绝对数量不算少。
的确，新鲜蔬菜、水果含有很多有利的化学物质，它们大多有抗氧化作用，对健康很有好处。
但是，长期以来部分公众存在着认识误区，认为“素”就等于健康。
“食素只是一种膳食的选择方式，很多人把它和健康饮食画上了等号。”北京协和医院临床营养科主任医师陈伟表示。
“在著名的美国护士健康研究中，导致体重增加的食物前两位是薯片和炸土豆，饮料则是含糖饮料和100%果汁。”郑西希提醒，居民选择素食时，也要区分健康素食和不健康素食，素食并不等于健康。
另一个认识误区是，素食者就应该与肉类或者肉制品绝缘，否则就不能称之为食素。
在北京大学人民医院临床营养科主管营养师王瑜看来，食素有全素和半素之分。全素是指纯粹以谷物、蔬菜、瓜果等为饮食主体，不接触各种肉类及肉制品。
“半素又叫弹性素食，和全素食者相比，饮食模式没有那么严格，包含和排除的食物有很多不同。”王瑜说，吃乳制品的称之为乳素，还有蛋素、鱼素、蛋奶素。也有人一段时间吃素，一段时间不吃，是时间上的弹性素食。
“素食分为很多种，主要根据膳食中‘素’的程度来区分。”郑西希解释说，素食包括纯净素，即最极端的素食，完全不吃动物来源的食物，包括蜂蜜、吉利丁等含有动物来源的食材；全素食，不吃肉蛋奶海产品；蛋奶素，不吃肉和海产品；鱼素，可以吃鱼，不吃肉蛋奶；近期还有一种灵活素食，减少动物来源食物的摄入但是不完全禁止。
在上海市素食流行状况的调查中，只有15.58%的素食者是全素，其余大部分属于半素或者弹性素食。
此外，并不是每个人都适应素食为主的膳食结构，要因人制宜，因时制宜。
“儿童在发育时期，需要进食适量的肉、蛋、奶、鱼等食品，有利于成长。”湖南省常德市第一中医院治未病科主任刘威说，孕妇和哺乳期妇女，以及手术后的患者也需要进食一定量的肉、蛋、奶、鱼，有利于恢复体质。
陈伟在临床实践中发现，有的肿瘤患者听信了“饿死肿瘤”的传闻，于是只吃素不吃肉，结果出现了严重的营养不良，“以至于我们还得给病人补充更高级别的营养”。
只吃素，你的身体会少多少营养
《中国居民膳食指南科学研究报告（2021）》指出，人类需要的基本食物可分为五大类，即谷薯类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆坚果类和油脂类等。