前几天有位患者留言问:肾功能能恢复吗?肾病能完全治愈吗?
慢性肾病的发展分为4个阶段 , 从早期到终末期 , 按肾小球滤过率的高低分为:肾脏炎症反应期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症 。 每个阶段肾脏的恢复能力都不一样 , 因此治愈的几率也有高有低 。
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前两个时期 , 主要通过判断肾小球等肾脏细胞受损的程度来判断 , 是看恢复能力 , 一般这个阶段 , 炎症反应较轻 , 肾脏受损较轻微 , 病理较轻的肾病类型 , 及时治疗基本可以稳定恢复 。 到终末期 , 肾脏炎症反应剧烈 , 造成肾小球等肾细胞受损较严重 , 过半发生纤维化、硬化 , 肾功能发生实质性变化 , 导致一系列症状发生 , 病情严重 。 此时治疗后完全恢复难度较大 。
在我国1亿多的肾病人群仅有1%-2%的会进展到尿毒症 , 剩余的患者大多都维持在肾功能不全阶段 。 要长期维持病情处在一个阶段 , 也不是件简单的事 。
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肾功能难逆转 , 但要延缓病情进一步恶化 , 扭转走向尿毒症的局面可操作性还很强 。 延缓病情 , 有两点肾友要注意:
控制症状平稳
前期以蛋白尿、水肿、血尿为主 , 主要采取控制炎症的方法 , 中后期除了蛋白尿 , 以高血压、高血脂、电解质相关指标、贫血为主 , 此外还有高发并发症包括心血管疾病、肾性骨病等 。
这些症状往往是推到肾功能恶化的“幕后黑手” , 症状及影响症状的因素稳定住 , 整体肾功能也能稳住 。
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提高对长期复查的重视
只重视治疗却忽视检查是长期肾病治疗过程的大忌 。 不少人可能看到过这句话“一到医院说有什么症状 , 医生肯定说先做个检查看看” , 因此有些人抵触检查 。 但其对于肾病患者来说 , 已经明确病情开始治疗后 , 检查项目也很明确 , 不要有太强的心理负担 。
而且肾病一些关键指标 , 如蛋白尿、血肌酐、血压、血红蛋白等都是了解病情变化必查的 , 复查项目以“精简准”为主 , 即精确的检查反应肾功能好坏的指标 , 化繁为简 , 更准确直接的了解病情变化 , 并非大量的全面复查 , 因此肾友该查还是要查 , 才更有保障 。
【症状|肾病预防肾衰竭,守住肾功能,从这2方面入手】(注:文章图片来源于网络 , 如有问题请联系删除)
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