高血压|有高血压的人，血压控制得好不好？医生：一组数字告诉你降压药|脑血管病

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“血压只要不高于140/90mmHg就可以，用不着太低。 ”
“年纪大了，血压不能太低了，不然会出大问题。 ”
“从饮食、运动上对自己要求严一点，血压别那么高就可以，万不得已不要服用降压药。 ”
如此等等的说法和认识，是你所想的吗？

首先可以肯定地告诉你：越早将血压控制达标，且越早将血压控制在120/80mmHg的水平，身体的获益越大，这是近年越来越多的高血压控制临床实践及大量追踪研究的结果，也是高血压干预治疗的方向的目标。
其次需要知道的是：要实现上述目标，需要及时强化降压的措施，所谓强化降压简单地说就是将高血压控制目标进一步降低，从140/90mmHg的标准目标降到120/80mmHg的强化目标，有高血压的人因此将会有巨大的获益。
这里为大家整理出一组国内外相关研究与临床统计的数据：

收缩压每增加10 mmHg ，心血管病风险将增加49% ，冠心病风险将增加50%、脑卒中的风险将增加44%（相对于120/80mmHg的正常血压）
收缩压每降低5mmHg ，冠心病、心肌梗塞等主要心血管事件的发生风险可降低10% ，脑梗塞等脑血管病的发生风险可13% 。（相对于140/90mmHg的标准降压目标）
在对我国农村36352例、追踪12.5年的研究中，体重正常的人血压控制在130/80mmHg以下，超重及肥胖的人血压控制在120/80mmHg以下，可以显著降低心脑血管病发生的风险。
美国一项研究发现：对于50岁左右有高血压的人，做到强化降压相比于标准降压未来可多活3年；即便是80岁的高龄老人，其预期寿命也能
多延长大约10个月。

由此可见，对高血压进行严格管控的获益是巨大的，年龄越小未来的获益越大。让人担忧的是，由于高血压的严重危害在十多年后才会显现，不少中青年人对此没有引起足够重视而任其发展，很多老年人常以“老年人血压高一点很正常”而放松对高血压的管理，导致了心脑血管意外事件在中青年人群中发生率越来越高，心脑血管病成为我国居民死亡的第一死因。
众所周知，控制血压的两大措施是改变不良生活方式与服用降压药，可以说各起50%的作用，当前者不能实现强化降压的目标时，及时服用降压药就是必须的，一定要知道：在强化降压巨大的获益面前，任何排斥拒绝降压药的理由都是不成立的。

对此不少人尤其是老年人担心强化降压的安全性，大量的研究证实：无论是强化降压的安全性还是由此带来的获益，都不受年龄的影响，简单地说年龄不是问题，只要经医生评估，在身体能承受的情况下，实现强化降压目标都应当成为终极目标。
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