肾脏|为什么这三种疾病，即使完全接种疫苗后新冠重症风险还是最高？疫苗|肝脏|免疫|功能|接种|重症

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目前CDC发布的我刚才有提到的一份研究报告，那报告中有哪一些是完全接种疫苗的成年人但是还具有患严重新冠的高风险呢？
这个报告其实挺有实际意义的，观察这个样本也比较大， 465家这个医疗机构参与。
重症的标准也是比较清楚的。
第一是急性呼吸衰竭，一般不能居家自我康复，必须医院医疗干预，而且出现必须要借助无创通气比如说给氧面罩这些。有些出现比如说意识障碍或者出现一些其它脏器的衰竭必须进入ICU就是重症监护室。包括如果一般的无创通气不行，必须要搞有创通气，那就得必须得上呼吸机，或者包括死亡病例。
这个调查报告是有非常重要的意义，因为它观察了到底哪一些患者容易发生重症，和哪些疾病相关，最后总结出来。

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比如说他除了高龄这个因素，像65岁之上再一个长期用免疫制剂的人也是和新冠正相关的
，因为它可以激发细胞因子风暴，造成这个自身免疫性反应非常强烈，就会进一步降低免疫功能，造成这个脏器受伤。
还有糖尿病，六种慢性疾病就值得我们深思和注意。
糖尿病
慢性肾病
心脏病
肺部疾病
神经病变
肝病
在这6种中他又发现慢性肺病肝病肾病造成严重后果的可能性是最高的。
而且CDC报告中表明即使打完疫苗有6种疾病的人患新冠风险是高的。
慢性肺病，肝病，肾病的人风险因素最高，这3种疾病为什么容易变成重症呢？
慢性肺部疾病
它这里大概定义是比如说这个人有长期慢性支气管肺炎，还有慢性阻塞性肺病，甚至有些人出现肺心病，也就是说肺部疾病呢他逐渐是加重的。
但是不管怎么样呢
这些患者有个突出的问题是什么呢？就是呼吸道黏膜层的防御功能下降了，而且下降非常严重。其实这些患者呢，没有新冠流行，每年的几乎换季的时候，也会因病毒感染，细菌感染
成为医院的常客。
很多时候比如天气一冷，又出现上呼吸道感染甚至这些人容易并发严重的肺部感染。像很多老人家呢，单纯的不是说直接死于这些慢性肺病本身，很多人是慢性肺病降低了你的免疫力
然后造成了肺部感染，最后去世。
上呼吸道粘膜这一层，几乎和皮肤一样，是人体的第一道防线，病毒来犯的时候。如果这道防线被突很快就可以蔓延到肺部。
慢性肺部疾病患者他的气道细胞很弱，对于来侵犯的敌人，根本没有防御能力，这个防线一冲就破了，所以说他就容易出现这种重症。
肝病呢是另一个问题，国内这个慢性乙型肝炎其实发病率非常高的，可能有上亿人有这个慢性乙肝，那么慢性乙肝呢，如果控制好，生活质量比较高，不容易出现一些严重并发症，但是很多时候控制不好，
发生什么呢？就是肝损害了，肝细胞损害像活动性慢性乙肝，它的肝细胞受到严重创伤，很多肝细胞死亡，乙肝病毒并不是直接把这个肝细胞给杀死了，它也是引起自身免疫反应和个体的免疫功能是有息息相关的。
肝细胞如果大量坏死那么人体的很多功能都会下降，为什么呢？
因为肝脏是一个非常重要的代谢器官解毒器官，人体的很多营养物质比如说糖类，它要靠肝脏合成糖原，糖类的代谢要肝参与，蛋白质的代谢也要这个肝参与，特别是血浆蛋白，没有肝的参与的话你可能出现贫血出现低蛋白血症。