冠也难|国内最新研究：得过新冠也难抵御奥密克戎！血清|康复|研究|密克|病毒学

研究表明，奥密克戎变异株对新冠康复者的免疫逃逸十分显著。
由武汉大学病毒学国家重点实验室科研团队与湖北省疾病预防控制中心科研团队合作开展的一项研究显示，武汉新冠疫情早期康复者在康复一年后的血清对奥密克戎变异株的中和能力急剧下降，该研究成果于近日发表于国际学术期刊《Emerging Microbes & Infections》。论文作者之一，武汉大学病毒学国家重点实验室主任蓝柯在接受《环球时报》采访人员采访时表示，该项研究表明，奥密克戎变异株对新冠康复者的免疫逃逸十分显著。但这项研究的另一数据表明，新冠康复者和疫苗接种者在完成疫苗加强针的接种后，对奥密克戎的中和抗体水平又能显著增强。

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1月11日，世卫组织发布的新冠肺炎每周流行病学报告指出，随着奥密克戎毒株的传播，德尔塔毒株流行率开始下降，多国已出现奥密克戎毒株的社区传播。世卫组织表示，奥密克戎毒株具有显著的传播优势，并正在迅速取代其他毒株成为主要流行毒株。目前，国外诸多研究都显示，奥密克戎变异株具有强大的免疫逃逸能力，可以使许多单克隆抗体的中和活性降低，并削弱疫苗接种或感染康复者的免疫保护效果。而在此前，奥密克戎毒株对新冠康复患者血清中和活性的影响还没有在大量的康复者中进行广泛的研究，尤其是早期野生型病毒感染的新冠康复者，武汉大学病毒学国家重点实验室科研团队与湖北省疾病预防控制中心科研团队对奥密克戎突变株的感染特性以及免疫逃逸能力进行了分析。蓝柯介绍称，得益于强有力的抗疫措施，于2019年末在武汉暴发的新冠肺炎疫情在2020年4月得到有效控制。随后，武汉大学病毒学国家重点实验室研究团队收集了武汉疫情暴发期间感染新冠病毒患者康复一年后的血清二百余份，通过研究发现这批康复者血清仍有较高水平的中和抗体，其中180份血清仍对新冠病毒D614G变异株有较强的保护水平，但是对阿尔法, 贝塔, 伽马以及德尔塔突变株的保护水平有不同程度的下降。蓝柯表示，为了进一步研究这些早期康复者血清能否有效中和奥密克戎突变株，两个团队的研究人员比较了奥密克戎、德尔塔和D614G三种不同变异株免疫逃逸水平的差异，结果显示在100倍稀释的条件下，这180份康复者血清对新冠病毒D614G、德尔塔、奥密克戎变异株的平均中和效率分别为80%、71%、13% 。这表明大多数新冠康复者的血清能够对野生型新冠病毒毒株具有较高的中和效果，但是对于德尔塔以及奥密克戎的变异株的中和效果显著下降，其中奥密克戎变异株的免疫逃逸最为显著。

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【冠也难|国内最新研究：得过新冠也难抵御奥密克戎！】而为了更准确地评估新冠康复者血清对变异株中和作用的降低程度，两个团队的研究人员还进一步将24位对D614G变异株中和活性最高的康复者血清，拿来测试了对D614G变异株、德尔塔和奥密克戎三种突变株的中和效价。结果表明，与D614G变异株相比， 24位康复者血清对奥密克戎变异株的中和活性降低了约10.14倍，而相对于德尔塔变异株而言，仅下降了约1.79倍。此外，两个团队的研究人员还收集了武汉新冠康复者接种疫苗加强针后的血清样本，并检测了血清中抗体针对奥密克戎、德尔塔和WT-D614G三种变异株的中和效果，结果表明，疫苗加强针能使康复者体内对奥密克戎的中和抗体水平增强2-3倍。蓝柯表示，尽管有研究数据显示现有疫苗对奥密克戎变异株的保护力显著下降，但这项研究以及此前的其它相关研究的数据都表明，新冠康复者和疫苗接种者都应该接种疫苗加强针，以增强他们对奥密克戎等新突变毒株的免疫力，降低感染风险并减轻感染后症状。 “国外有研究发现在出现症状后12个月内收集的新冠康复患者的血清，以及接受过两剂辉瑞或阿斯利康新冠疫苗的人的血清（在接种疫苗后5个月内收集）几乎不能中和奥密克戎变异株。但接受辉瑞疫苗加强针接种一个月后的接种者血清对奥密克戎变异株仍然有中和作用。因此，综合现有研究数据来看，为应对奥密克戎变异株以及将来可能出现的新的变异株，应当鼓励持续更新现有疫苗及抗体药物，并加大对广谱β属冠状病毒疫苗以及小分子抗病毒药物的研发，从而以应对新冠病毒的持续流行和不断进化。 ” 蓝柯称。此前，奥密克戎因为传播力强，致病力相对减弱，而被国外一些媒体以及自媒体解读为“大号流感” ，对于这一观点蓝柯也不完全认同。蓝柯表示，根据真实世界的统计数据，奥密克戎变异株比目前流行的德尔塔变异株具有更强的传染性，但重症率与致死率相对较低。考虑到奥密克戎流行区域内存在较高的疫苗接种与既往感染率，其真实致病能力仍不容小觑，有待进一步观察。 “值得警惕的是，奥密克戎变异株仍有可能通过突变或与其它毒株重组变得更具致病性。因此，现在就断言奥密克戎变异株为‘大号流感’可能还为时尚早。 ”