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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 。 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
有人问我 , 文老师 , 你辛辛苦苦地写作 , 有什么价值?
我说 , 能让读者有所得 , 就是我的价值 。
现在 , 我给你说一则临床经验 。 我相信 , 它完全可以让一部分人有所受益 。
这就是 , 如何改善女性更年期盗汗、潮热、烦躁、失眠的现象 。
来 , 你看看下面这个例子 , 是不是似曾相识 。
话说有这么一个女子 , 年48岁 , 医案记载姓李 。
她什么毛病呢?就是近来情绪不稳定 , 说不准因为什么就情绪激动、心情低落 。 而且 , 总是面露愁容 。 近一年多以来 , 月经紊乱 。
后来 , 她到医院妇科去看医生 。 人家告诉她 , 这是更年期综合征 。
经过一段时间的调治 , 此人觉得效果一般 , 于是就转投中医 。
刻诊 , 见患者脉细数 , 舌苔薄黄 , 舌质偏红 。
仔细询问 , 现在患者除了情绪不稳定以外 , 晚上睡觉还多梦 , 时常感觉头晕 , 偶尔有耳鸣声 。 白天干活多了 , 会觉得腰酸腿软 。 到了下午的时候 , 脸上一阵阵发热 , 嘴里头很干 。
最近这几个月以来 , 她还觉得夜里睡觉的时候手心脚心发热 。 醒来以后 , 自觉身上有汗 , 内衣潮湿 。 白天 , 则没有这个感觉 。
当时 , 患者说 , 自己现在这样就是上火 。 她也不知道自己哪来这么大的火 。 这么下去 , 她觉得自己撑不了多久 , 就会崩溃 。
了解到这些情况以后 , 医家给开了一张方子 。 但见——
熟地黄、合欢皮、麦冬、女贞子各20克 , 山茱萸、泽泻、牡丹皮各12克 , 淮山药、茯苓、白芍各15克 。 所有这些 , 水煎服 。
这个配伍 , 患者连服10剂 。 结果怎么样?诸症大减 。 患者当时非常高兴 , 连说自己有希望了 。
就这样 , 此方随后加减调整 , 连服30多剂 。 患者诸症悉平 , 睡眠安稳 , 心情愉快 。
这就是医案的基本经过 。 我给你简单地复述了一遍 。 它最初刊载于1990年的《新中医》上 。
现在 , 我带你一起探究下其中的奥秘吧 。
一言以蔽之 , 这个患者的问题 , 在于肾阴不足 。
我跟你说 , 这个肾阴不足 , 是大多数更年期女性共有的问题 。 女性更年期 , 它的实质是什么啊?用中医的视角看 , 就是肾阴肾阳的失衡 。 肾阴这部分 , 日渐不足 。 阴不能敛阳 , 于是出现了虚热 。 这个用中医的话概括起来 , 就是阴虚有热 。
有了虚热会怎样?虚热扰心 , 就心烦多梦 , 睡眠不实 。 虚热扰及肾经和心经 , 所以它们循行的脚心和手心就发热 。 虚热还会令人口干咽燥、小便短少、大便干结 。
当然 , 更关键的是 , 虚热可以让我们阵发潮热 。 晚上的时候 , 虚热迫津外出 , 这样就有了盗汗现象 。 舌红 , 苔黄 , 脉细数 , 这些都是虚热内扰的表现 。
肝肾同源 。 肾阴不足 , 肝阴就不足 。 肝阴亏虚 , 则肝气失和 , 人的情志就容易出问题 。 所以你看 , 这个女患者总是满面愁容 , 情绪忧郁而不稳定 。
如此一来 , 你就清楚了 , 这个患者的问题 , 其实就是肾阴不足 。 把这个病根儿找到 , 一切都好解决 。
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